Прием изониазида

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №865391 :: (26.07.2015 10:45) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Елена
Жен., 49 лет.
Россия Сочи
Добрый день! Мой сын (15 лет) при контакте с туберкулезным больным (одноклассник) получает профилактическое лечение изониазидом (450 мг 1 раз в сутки при весе сына 55 кг). Через месяц после начала лечения биохимический анализ крови показал прямой билирубин 8 (при норме 5),непрямой билирубин и АЛТ и АСТ в норме, немного снижен общий холестерин (2,28 - норма 2,33), снижены лейкоциты (3,05 норма от 4,5) и повышены лейкоциты (56,1% норма до 45%). Самочувствие у сын нормальное, в последнее время не очень хороший аппетит. Можно ли считать, что идет отравление изониазидом в данном случае? И что делать с дальнейшим лечением - курс лечения назначен трехмесячный, к лечащему врачу с этими анализами еще не обращалась.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет, нельзя считать, что идет отравление изониазидом. Ничего страшного. Такое изменение в анализах допустимо.
-
-
-
-
-
-
---------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 26 Июля 2015 20:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
нет.
Время создания: 26 Июля 2015 23:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Елена 26.07.2015 20:54
Владимир Иванович, спасибо!
   
Елена 31.07.2015 08:06
Была сегодня на приеме у фтизиатра в тубдиспансере, получила направление на пересдачу анализа в лаборатории (до этого сдавала в Гемотесте). Фтизиатр мне сказала, что повышенный прямой билирубин никак не может показывать лекарственный гепатит, а является показателем вирусного гепатита. Так ли это?
   
Если АЛТ и АСТ в норме гепатит маловероятен. Возможно синдром Жильбера (см.).
   
Елена 31.07.2015 10:14
До начала профилактического лечения изониазидом билирубин был в норме.
   
При Жильбера так бывает.