проба с физической нагрузкой

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №784440 :: (11.05.2014 22:43) :: Ответов: 5; Комментариев: 5
Василий
Муж., 36 лет.
Москва
Здравствуйте!

Результаты:
ПРОБА С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ
ЧСС в покое 108
Макс ЧСС 168
Максимальная нагрузка 125 Ватт
Давление в покое 193/89
Макс давление 193/85
Значительное изменение ST: V6: -0.09 mB

На ЭКГ - на фоне исходной неполной блокады правой ножки пучка Гиса достоверной ишемической динамики сегмента ST(T) , нарушения ритма не регистрировалось. Ангиозного приступа или его эквивалентов не отмечалось. Восстановительный период протекал б/о. Реакция ССС на нагрузку гипертензивного характера.
Толерантность к физическим нагрузкам средняя.
Заключение: проба отрицательная.

Меня интересует именно это: Значительное изменение ST: V6: -0.09 mB
Величина этого ST имеет какоето критическое значение, что она характеризует?
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Проба отрицательная.
Это значит, что данных за ИБС нет.
Вникать в тонкости - не уверен, что Вам это очень нужно.
Время создания: 11 Мая 2014 23:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Изменения незначительные, да еще только в одном отведении. Никакой критичности нет.Проба отрицательна, что Вам еще надо?
Время создания: 12 Мая 2014 01:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Самое главное, что проба отрицательная. Эти изменения ST не имеют никакого значения, так как связаны с тахикардией и по величине нормальны.
Время создания: 12 Мая 2014 15:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.





«Значительное изменение ST: V6: -0.09 mB»



Значительность состоит не в патологическом значении депрессии
и не в значимости депрессии, а в том, что наиболее значительное отклонение сегмента
было в отведении V6 и составляло
всего лишь 0.09 mB.



Такое отклонение не просто нормально, оно неизбежно и
обязательно. Тахикардия на высоте нагрузки должна отразиться на ЭКГ депрессией сегмента ST!
Время создания: 12 Мая 2014 17:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сяэск Ирина  Владимировна. врач общей практики, врач терапевт
врач общей практики, врач терапевт
Норма, нет повода для беспокойств.
Не болейте.
Время создания: 14 Мая 2014 21:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Василий 12.05.2014 15:21
Проба отрицательная, да.

Но, величина (0,9мм) этой депрессии не начало ли сердечных проблем не показатель ли того что какие то начальные стадии чего либо?

Эта цифра уже есть такая или она будет расти с годами?

Благодарю Вас!!!
   
Норма может быть началом сердечных проблем? Вы шутите!
   
Василий 19.05.2014 11:44
А если эта депрессия горизонтальная?
   
Ваша осторожность напоминает поговорку о соломке, которую хочется подложить заранее за много лет вперёд до проблемы.
   
Строго говоря, депрессия по определению – это ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ смещение заявленного сегмента вниз. Для оценки депрессии надо её видеть. Я Вашу вижу, она совершенно нормальная и соответствует нормальной реакции сегмента ST на тахикардию.

Ваше смещение нормальное!