Проблемы с давлением или норма?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №692512 :: (29.04.2013 20:06) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 24 лет.
Москва
Здравствуйте,вчера пришел домой девушке меряли давление ,заинтересовался оказалось что у нее давление 105\75 ,что на одной руке ,что на другой,выяснилось,что это ее постоянное давление .Решил проверить себе -на левой руке показывает 140\80,а на правой 150\70 ,сколько раз перемерял результат был на левой руке 130-140\75-80 ,а на правой 140-150\70.Знаю что высокое,но за 5 часов до этого я был в спортзале и знаю что давление долго может держаться ведь после тренировки сохраняется мышечный тонус.Мы оба питаемся хорошо не пьем ,вес в норме .У меня в 18 лет нашли ПМК.Вопрос 1)опасно ли ,что у моей девушки постоянное давление такое низкое?Она нормально себя чувствует ,только мало спит,иногда болит голова .2) Почему у нее на руках давление одинаковое.а у меня такое разное? и на правой руке всегда выше пульсовое давление?3)На тренировке когда напрягаюсь или ускоряюсь до предела ,потом стою перевожу дыхание чувствую сердцебиение и пульсацию в животе , и бывает когда лежу на спине ощущаю ее, головокружений болей головы нету,живот тоже не болит.(пульсацию в животе заметил еще лет в 13-14 был худым и много занимался спортом,когда разгонял пульс то если присмотреться можно было заметить как живот подергивается)
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Сергей! Если Вам так хочется сравнивать себя с Вашей девушкой, то резюме такое: у Вашей девушки нормальное АД, а у Вас - повышенное. Вам (но не девушке) следует продолжить контроль АД и при необходимости приступить к его коррекции. Разница давления на руках значения не имеет, ориентируйтесь на более высокий показатель.
Время создания: 30 Апреля 2013 00:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Разница в АД на правой и левой руках
связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук, отходят от аорты по разному. Поэтому разница
в давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте.



При первичном
измерении давления оно обычно выше. Такое давление мы называем
"случайным". Если измерять давление повторно через каждые три - пять
минут , во время которых человек спокойно сидит и отдыхает, обычно с каждым
разом величины становятся меньше. И когда они перестают уменьшаться, это
давление мы называем "остаточным". Оно гораздо точнее характеризует
истинное артериальное давление. Просто в сутолоке обычной жизни у людей не
хватает терпения и времени определять более точное "остаточное "
давление. Когда-то в клинике мы определяли и «основное» давление, утром,
натощак еще до вставания с постели, но потом от этого отказались.

Все, приведенные Вами цифры, в пределах вариантов нормы. Пульсации тоже патологией не являются.
Время создания: 30 Апреля 2013 00:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Все указанные Вами цифры А.Д. являются нормальными, в том числе и разница на руках.
Время создания: 30 Апреля 2013 21:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
1)опасно ли ,что у моей девушки постоянное давление такое низкое?Она нормально себя чувствует ,только мало спит,иногда болит голова .
- АД - норма

2) Почему у нее на руках давление одинаковое.а у меня такое разное? и на правой руке всегда выше пульсовое давление?
- Анатомические Особенности 

3)На тренировке когда напрягаюсь или ускоряюсь до предела ,потом стою перевожу дыхание чувствую сердцебиение и пульсацию в животе , и бывает когда лежу на спине ощущаю ее, головокружений болей головы нету,живот тоже не болит.(пульсацию в животе заметил еще лет в 13-14 был худым и много занимался спортом,когда разгонял пульс то если присмотреться можно было заметить как живот подергивается)
--- Во время физических нагрузок высокой интенсивности норма пульсасоставляет от 70% до 85% от своего максимума - ЧСС должно увеличиваться. Максимальный
пульс после физической нагрузки рассчитывается по формуле: 220 минус возраст
человека. То есть для Вас 220-26=194удара в мин. Превышать его не рекомендуется. Но Не так важно до какихцифр увеличивается ЧСС (в разумных пределах конечно ).
ВАЖНО через сколько времени восстанавливается нормальный
пульс

Восстановительный период после занятий высокой и средней интенсивности
составляет около 10 минут. Если за это время частота пульса не пришла в норму,
следует снизить физические нагрузки. 
О чрезмерности упражнений также свидетельствуют и другие симптомы. Если во
время выполнения физических упражнений вы почувствовали слабость,
головокружение или вам стало трудно дышать – нагрузка чрезмерна, ее
интенсивность необходимо снизить или вовсе прекратить занятия. Чтобы избежать
ухудшения самочувствия, а порой и критических состояний, начинайте физические
упражнения с небольших нагрузок и в медленном темпе, повышайте интенсивность
занятий постепенно. И не забывайте про контроль своего состояния во время и
после физических нагрузок!
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога.

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД
проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений).
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 17 Января 2016 10:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала