проконсультируйте результат КТМ ребенка 6 лет

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №216191 :: (18.01.2010 10:49) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Страбыкина Елена Ивановна
Жен., 53 лет.
Россия Новосибирск
мальчик 6 лет,травма шейного отдела в родах (выдавливали),очень нервный очень слабые руки, плоскостопие,физически развивается позднее сверстников,умственно быстрее,бегает немного неуклюже,потеет очень сильно от любых нагрузок.
Результаты КТМ мозга на 24.12.09.
борозды головного мозга не расширены,субарахноидальное пространство-верхних полюсов височных долей кистозно расширены справа до 7х20 мм. слева 5х20 мм.,полушария мозга симметричны, серое и белое вещество дифференцируется отчетливо,дислокации срединных структур нет,масс-эффекта нет.Подкоркове ядра структурированы отчетливо.Мозолистое тело имеет ровные,четкие контуры,дугообразно деформировано. Зрительные бугры без видимых структурных изменений. Хиазма имеет ровные,четкие контуры,расположена свободно. Гипофиз в саггитальной проекции имеет типичную форму.Размеры гипофиза не увеличены, воронка не деформирована. Эпифиз-размеры не увеличены.Ствол мозга-контуры ровные,четкие,структура однородная. Мозжечок - миндалины мозжечка расположены выше уровня линии Мак-Рея. Структура мозжечка не изменена. Мостомозжечковые углы имеют типичное строение,дополнительных образований не выявлено. Боковые желудочки асимметричны, L>R, расширены, Ширина на уровне тел 21 мм.(норма 16-18 мм). Третий желудочек 7 мм (норма до 5 мм у детей,до 7 мм у пациентов до 60 лет , до 9 мм у пациентов старше 60 лет). Четвертый желудочек не расширен, форма обычная. Сильвиев водопровод визуализируется отчетливо. Цистерны головного мозга свободны, Ретроцеребеллярная цистерна кистозно расширена,ее размеры 34х11х15 мм. Придаточные пазухи пневматизированы,свободны. Краниовертебральный переход без видимых структурных изменений. Орбиты, зрительные нервы - ретробульбарная клетчатка гомогенная, зрительные нервы расположены свободно,контуры их ровные,четкие. Крупные интракраниальные сосуды- кровоток по V4 сегменту позвоночных артерий ,основной артерии, сифонам внутренних сонных артерий, передним,средним и задним мозговым артериям прослеживается.
Лечение н икакое не проводилось,только массаж в первый год жизни ,так как была кривошея. Ребенок стал жаловаться на головные боли,стонать по ночам,сделали КТМ.
Прошу Вас консультацию по результатам КТМ и прогноз на будущее, также возможное необходимое лечение.

С уважением Страбыкина Е.И.
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
На КТ у вас описана норма. Соответственно, скорее всего, головные боли у ребенка носят функциональный характер. Начните с коррекции режима дня, физических и психических нагрузок.
Время создания: 18 Января 2010 10:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала