Проктосигмоидит

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1080520 :: (28.11.2020 22:30) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Дмитрий
Муж., 36 лет.
Москва
Здраствуйте! Ппоблемма в следующем:
Боль и спазм в прямой кишке, усиливающиеся при дефекации и физ нагрузках.
Обращался к проктологу (диагноз проктит) и гастроэнтерологу.
Отправили на обследования:
Колоноскопия с биопсией:
Косвенные признаки умеренного спаечного процесса в полости малого таза. Поверхностный проктосигмоидит. Результат гистологического исследования. Хронический геморой.
Биопсия: хронический слабо выраженный неактивный колит. Крипты: с нарушенной архитектурой и неравномерным распределением. Хроническая воспалительная инфильтрация: представлена лимфоцитами и плазмоцитами (слабая.., в пределах собственной пластины).
Кальпротектин менее 30.
Кал: кашицеобразный, неоформленный, мышечные волокна - единично, жирные кислоты - единично, клетчатка перевариваемая - скудно, крахмал - обнаружено (внеклеточно немного), СОЭ повышен, ANCA не обнаружено, ASCA обнаружено (lgG и lgA).
Кровь, моча, экг, УЗИ все в норме.
Назначено лечение результата не дало.
Назначения:
1. Кансалазин 1св/3р в день
2. Альфанормикс 2т/2р
3. Необутин 1т/2р
4. Нормобакт 1р в день
Боль в заднем проходе не проходит уже в течении 3 месяцев, лечение результатов не дало ни каких. Паралельно мучает калькулезный простатит. Можете посоветовать, что делать и чем лечиться дальше?
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. первое что нужно провести- исключить неполный внутренний свищ(УЗИ анального канала)
2. нормализовать работу кишечника
3. снять спазм внутреннего сфинктера использованием нитроглицериновой(нифедипиновой мази)
Время создания: 29 Ноября 2020 10:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) vvvv 12.06.2023 00:16
https://cloud.mail.ru/public/hYSr/Hn1KMpeGD