Просьба прокомментировать результаты ОАК

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №955146 :: (15.01.2017 19:27) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
Александр_1978
Муж., 38 лет.
Москва
Мне 38 лет, мужчина, в принципе ничего не беспокоит, периодически побаливает горло, кашель (удалили миндалины в 27 лет). Как мне кажется, часто побаливает горло, иногда кашель. Когда делал анализ 08.01.2017 обнаружили рост стафилококовой инфекции в пасеве мозка из уретры. Из предыдущих анализов ОАК (в течении 2-3 лет) показатели в лейкоцитарной формуле иногда в норме (абсолютные значения лейкоцитов в норме (около нижней границы - Лейкоциты - 4-5, нейтрофилы - около 2,2)), иногда нейтрофилы чуть понижены (как и в этих двух анализах).

Просьба прокомментировать результаты ОАК и дать совет на будущее. Может у многих так бывает!?

18.12.2016

HGB - 155
RBC - 5,2
HCT - 44,7
MCV - 86,6
MCH - 30
MCHC - 347
RDW - 13,8
WBC - 3,9
PLT - 217
MPV - 9
PCT - 19,5
PDW - 14

Лейкоцитарная формула
LYM - 1,5
MON - 0,5
NEU - 1,8
EOS - 0,1
BAS - 0,0

Микроскопическое исследование
Миелоциты - 0
Метамиелоциты - 0
Палочкоядерные нейтрофилы - 2
Сегментоядерные нейтрофилы - 47,2
Эозинофилы - 0,4
Базофилы - 0,4
Моноциты - 11,2
Лимфоциты - 36,5

СОЭ - 8

---------------
08.01.2017

Начало примерно одинаковое (в норме)
WBC - 3,29
Лейкоцитарная формула
LYM - 1,59
MON - 0,35
NEU - 1,59
EOS - 0,05
BAS - 0,03

Микроскопическое исследование
Миелоциты - 0
Метамиелоциты - 0
Нейтрофилы - 48,4
Эозинофилы - 1,5
Базофилы - 0,9
Моноциты - 10,6
Лимфоциты - 38,6

СОЭ - 7

Большое спасибо за уделенное время при прочтении.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Александр!

В первом ОАК НОРМА! 





"Как мне кажется, часто побаливает горло, иногда кашель."

Обсудить бы это с ЛОРом и терапевтом, сделать рентген легких.

"Когда делал анализ 08.01.2017 обнаружили рост стафилококовой инфекции в пасеве мозка из уретры. "

Это мало что значит. Там на выходе из уретры (в ладьевидной ямке) в норме квартируют разномастные кокки. Титр? Жалобы?
Время создания: 15 Января 2017 19:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Николаевич. Зав.КДЛ.Врач клинической лабораторной диагностики.
Зав.КДЛ.Врач клинической лабораторной диагностики.
Кровь в норме.
Время создания: 15 Января 2017 20:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  нет  отклонений.
Время создания: 23 Января 2017 18:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Норма!!!
Время создания: 29 Января 2017 14:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Александр_1978 15.01.2017 20:16
Спасибо Вам за скорый ответ! Титр 10^5 (Наблюдается рост). Жалоб нет, при диспансеризации (08.01.2017) повышена мочевина 7.6 и лейкоциты повышены в мазке урогенитальном 20-25. Прописали антибиотики - пью.

Александр Юрьевич, не могли бы вы более развернуто ответить по ОАК, именно о том что абс. число нейтрофилов понижено.
И в общем по жизни лейкоциты около 4 (+-0.5) и нейтрофилы (абсолютные) - 2 (+-0,2). Стоит ли заморачиваться этим фактом или отпустить ситуацию?

Большое спасибо!
   
Норма нейтрофилов от 1,8. Подробнее скажу позже. Сейчас я на улице, снег засыпает телефон.))
   
Александр_1978 15.01.2017 20:58
Спасибо! Буду ждать! В предыдущем ОАК нейтрофилы (абс) - 1.56
   
Итак, в первом ОАК можно отметить низконормальную цифру общих лейкоцитов при совершенно нормальной лейкоцитарной формуле. Это НОРМА!

Во втором ОАК пограничное снижение общих лейкоцитов за счет минимального снижения нейтрофилов.

Общий вердикт по ОАК:

НОРМА!

Подобная динамика нередкость у вполне здоровых людей.

Можно отпустить ситуацию.

Мочевина такая ТОЧНО нормальная. Особенно, если креатинин в норме. С трудом себе представляю урогенитальный мазок и посев в рамках диспансеризации. Тем не менее, допивайте назначенный антибиотик и живите спокойно!