протрузия у ребенка

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №775887 :: (02.04.2014 03:04) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
наташа
Жен., 37 лет.
украина киев
Здравствуйте,подскажите пожалуйста! Сыну 9лет,после травмы позвоночника( в школе нескол.мальчишек били ногами и коленом по спине)-были боли,в основном стали болеть ноги от ступни до колен, по-разному:при ходьбе,при нажатии,тянули мышцы,болели колени(позже стали временами неметь). Ренген ног-норма,но прошли курс озокерита, магнит-стало легче не надолго.Спину не лечили(врачи при осмотре говорили-при нажатии не болит,займемся ногами).В итоге МРТ спины:задяя медиал.протрузия L5-S1 : L4-L5 : L3-
L4 : L2-L3 до 2,0 мм. Сейчас назначили: парафин с озокеритом и магнито-лазер(через день);после процедуры сразу массаж; нейровитан,лфк-после лечения этих физ.методов.Ранее ребенок был здоров,занимался дзюдо(в основном физ.упр.-я и минут 10-15 техники 1 год-теперь заниматься не может ,ходил в бассейн).Прочитав ,что за болезнь,поняла-этого недостаточно ,может не все правильно,да и вообще выздоровление под вопросом.Посоветуйте,как помочь мальчишке. Нужны мануал.терапевт,хондопротекторы, нестероиды,миорелаксанты или что-то другое в нашем случае?(Чтобы знать как помочь и строить беседу с врачами при посещении). Консульт.ортопеда здесь умесна? При корекции у мануал. терап. не будет хуже или это единственный, кто может помочь? Ведь при правильном лечении возможно все-таки вылечиться за несколько лет или курсами облегчать ситуацию пожизненно?
наташа
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Разобраться в Вашей проблеме можно только очно после осмотра. Жалобы не могут быть обусловлены теми изменениями в позвоночнике, которые Вы описали. К слову говоря, и протрузии минимальные, сами по себе тоже могут не давать никакой клиники. Так что не паникуйте, а проконсультируйтесь с авторитетным неврологом очно.
Время создания: 02 Апреля 2014 18:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Если будут дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 02 Апреля 2014 23:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Грыжи или протрузии диска L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. К операции прибегают только в том случае, если развились нарушения мочеиспускания, дефекации или ноги парализовало.
В остальных случаях вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 18 Ноября 2017 10:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала