Проявление системных заболеваний (васкулиты)

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №718996 :: (08.08.2013 13:27) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Денис
Муж., 33 лет.
Россия Челябинск
Доброго времени суток!
Мой сын (10 лет) стал жаловаться на ухудшение слуха с левой стороны, врачи поставили дагноз острая нейросенсорная тугоухость слева, послали сделать МРТ головного мозга. Описание МРТ: На серии МР томограм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. В белом веществе лобных и теменных, в дорзальных отделах левой височной долей, субкортиально, определяются многочисленные очаги измененного МР сигнала /гипертрофированные по Т2, Т2-tirm, изо/минимально гипоинтенсивные по Т1/ без перифокальной инфильтрации размером до 0,7 см. Без признаков накопления контрастного вещества.
Заключение: МР картина множественных субкортикальных очагов измененного МР сигнала лобных, теменных долей, дорзальных отделов левой височной доли. Вышеописанные изменения необходимо дифференцировать между проявлениями системных заболеваний (васкулитов) и демиелинизирующим заболеванием (РС). Последнее менее вероятно. Ассиметрия боковых желудочков (D<S). Рекомендован контроль в динамике через 3 месяца.
1. Насколько это серьезно?
2. Поддается ли это лечению?
3. Возможно ли при этом вылечить тугоухость?
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
1. серьёзно
2. поддаётся в ряде случаев
3. в ряде случаев возможно
Время создания: 08 Августа 2013 23:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, к моему сожалению - не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. и вспомогательными аппаратно-инструментальными методами, такими как ЭЭГ, МРТ или КТ), которые помогут врачу определиться с правильным диагнозом, и подскажут наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного обследования у невролога, дающего возможность не только для уточнения сопутствующей симптоматики, но и для исключения имеющихся противопоказаний (и возможных побочных реакций), квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) назначить не получится. Все опции по проведению эффективного лечения ребенка, исключительно в руках очного детского врача-невролога.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 03 Января 2018 10:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Денис 09.08.2013 08:36
Александр, что можете посоветовать сделать? Какие необходимо пройти обследования, чтобы уточнить диагноз?
   
сделайте электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, проконсультьируйтесь у невролога , офтальмолога(глазное дно).