|
Света
Муж., 1959 лет. Запорожье |
Здравствуйте,доктор.Моему отцу ,1959 г.р.,поставили диагноз рак легкого 4 месяца назад.У меня есть выписка на МСЕК: Центральный Cr верхней доли левого легкого T2N2M0 ст 3,kcr 2,prolongatio morbi,mts in oss,cutis,.Парез n.Recurens. КТ органов грудной клетки :В язычковом сегменте верхней доли левого легкого определяется гиподенсивный очаг плотностью 28-36 ед.Hu.,округлой формы ,с бугристыми контурами,размерами 36*31 мм.,практически ненакапливающий контраст,с тяжами к костальной плевре и корню.Прилежащая паренхима легкого инфильтрирована ,с признаками лимфостаза.Заключение:КТ-признаки периферического поражения верхней доли левого легкого ,с вторичным поражением лимфатических лимфоузлов средостения. ФБС:слева В 4-5 ,НДБЛ обткрирован эндофитной опухолью. Цитология:Элементы крупноклеточного Сr. Получил курс ПХТ(Цисплатин 1д.-150 мг,Этопозид 1-3 д.200 мг в/в) и курс телегамматерапии на область опухоли левого легкого дробными фракциями ,СОД 40 Гр. Рентгенография огранов грудной клетки 11,01,2010 + рентгенография огк 16,12,2010:В динамике отмечается уменьшение когломерата лимфоузлов в средостении с 2х сторон до 0,5 - 1 см ;уменьшение тени опухоли в корне левого легкого до 0,5 см :уменьшились интенсивность и размеры шаровидного образования в язычковых сегментах в/доли до 0,2-0,4 см.Справа легкое и корень - б/о.Заключение:Центральный Cr в/доли левого легкого.Mts в лимфоузлы средостения с обеих сторон.Mts в паренхиму в/доли левого легкого слева;эффект от лечения положительный . Костн.Mts в левую голень подтвержден рентгенологически:в нижней трети диафиза левой большеберцовой кости - очаг остеолитической деструкции с наличием локальной периостальной реакции,утолщением мягких тканей -Mts процесс. Цитология(пунктата левой голени):в препарате скопление клеток немелкоклеточного Cr. Получил еще курс ПХТ(Цисплатин 1д.-150 мг,Этопозид 1-3 д.200 мг в/в). (это выписка на МСЭК) Сейчас папа находится дома,после 2-го курса химиотерапии ему очень плохо,пракически ничего не ест,сильная слабость и боли в желудке,он даже не смог пройти курс телегамматерапии. Скажите,пожалуйста,каковы шансы на выздоровление и показана ли ему операция?Может можно что то применять для укрепления организма?.Заранее спасибо большое за ответ. |
Заведующий отделением торакальной хирургии
Полное выздоровление мало реально.
Хирургическое лечение должно обсуждаться с лечащими врачами. В таком состоянии в каком он сейчас находится речи о хирургии быть не может. Его над лечить, кормить, укреплять. Искусственное питание: Нутрикомп, Эншур-2, Прощур, Орал импакт - кормите его подобными смесями и он начнет поправляться. Если есть анемия давайте препараты железа - мальтофер Нужна иммунокорригирующая терапия - Тактивин, деринат, ликопид, тималин Противоязвенная терапия Терапия направленная на торможение разрушения кости метастазом - зомета, бонефос Время создания: 29 Января 2011 10:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|