рассеянный склероз
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №497773 :: (26.08.2011 22:37) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
|
марина
Жен., 38 лет. россия харовск Вологодская обл. |
15 лет болею рассеянным склерозом.Первично-прогредиент.форма болезни.1 гр.инвалидности,не хожу совсем,но могу стоять на ногах.ноги слабые,спастичные.Руки в нормальном состоянии,голова тоже.Беспокоят только ноги и учащённое мочеиспускание. Сейчас принимаю дексаметазон(впервые) по схеме: 5 дней по 10 табл. 0,5 мг,потом через день сбавляла на 2 единицы.Что имею?Ноги держат лучше,сгибаю рукой,стоять могу дольше...но они очень скованы,отёчны.Принимаю сирдалуд,аспаркам.мазь троксевазин и ничего не помогает пока.Вопрос:что сделать,чтобы ноги отпустило и пройдёт ли это? Может,задержаться на дозе 0,5 мг. в сутки? |
 |
   |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Ваше нынешнее состояние называется - "радиологически изолированный синдром", или говоря простыми словами, это бессимптомный склероз. Находки на МРТ, или проблемы мотонейрона, которые выявляются в ходе ЭНМГ, заставляют предполагать рассеянный склероз у тех пациентов, которые не имеют ни выраженных симптомов, ни указаний на их развитие ранее. Но паниковать не стоит, поскольку на самом деле, это состояние переходит в рассеянный склероз, только у 1/3 пациентов. Ввиду повышенного риска рассеянного склероза, радиологически изолированный синдром, требует периодического и динамического наблюдения у невролога (через контрольное МРТ). На сегодняшний день не существует какого-либо одного диагностического метода (например, специфического анализа крови или ликвора), который позволил бы специалисту сразу определить рассеянный склероз. Неврологи используют комбинацию из следующих методов: МРТ, история болезни, неврологический осмотр, исследование методом вызванных потенциалов, поясничная пункция, анализы крови (для исключения иных заболеваний, сходных по симптоматике). Совокупность полученных результатов, как раз и позволяет специалисту - правильно диагностировать заболевание. Диагностика РС осуществляется строго в соответствии с международными критериями диагностики рассеянного склероза, и никак иначе. Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, имеет вовсе не МРТ, а показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления. Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие: - индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%), - олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%), - содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%), - индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%). Время создания: 01 Декабря 2019 14:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала