Рассеянный склроз

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №731846 :: (29.09.2013 20:36) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Андрей
Муж., 21 лет.
Россия Тюмень
Здраствуйте. У меня Рассеянный склероз, Поставили диагноз год назад, мне при этом порекомендовали препараты, уколы. Но при этом мне нужно было дать согласие на их использование. Я решил не пользоваться этим. И не ставлю не каких уколов. Ведь, зачем спрашивать, если это наверника работает ипомогает, Я к тому что лучше пусть я буду венить болезнь, чем медецинц. Как вы ответите? Спасибо.
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Здравствуйте, не надо ни кого или чего винить. Примите болезнь и выполняйте рекомендации врачей. Сейчас много средств, которые могут вам помочь.
Время создания: 30 Сентября 2013 08:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Наталья Геннадиевна Минаева. невролог, к.м.н.
невролог, к.м.н.
При этом заболевании есть средства ( часть из них в виде инъекционных форм, для длительного применения), которые существенно сокращают частоту обострений и препятствуют развитию инвалидизации.
По закону об охране здоровья медики теперь ( с 2011г) обязаны получать писменное согласие пациента на любую манипуляцию, и это никак не связано с её эффективностью.
Время создания: 30 Сентября 2013 09:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
препаратов для лечения РС не так много, но они существуют
Время создания: 19 Ноября 2013 16:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ваше нынешнее состояние называется - радиологически изолированный синдром (или говоря другими словами, бессимптомный рассеянный склероз). Это находки на МРТ, заставляющие предполагать рассеянный склероз у пациентов, не имеющих ни симптомов, ни указаний на их развитие ранее. На самом деле, это состояние переходит в рассеянный склероз, только приблизительно у трети лиц. Ввиду повышенного риска рассеянного склероза, радиологически изолированный синдром - требует периодического и динамического наблюдения у невролога.
На сегодняшний день не существует какого-либо одного диагностического метода (например, специфического анализа крови или ликвора), который позволил бы специалисту сразу определить рассеянный склероз.
Неврологи используют комбинацию из следующих методов: МРТ, история болезни, неврологический осмотр, исследование методом вызванных потенциалов, поясничная пункция, анализы крови (для исключения иных заболеваний, сходных по симптоматике). Совокупность полученных результатов, как раз и позволяет специалисту - правильно диагностировать заболевание.
Диагностика РС осуществляется в соответствии с международными критериями диагностики рассеянного склероза. Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, имеют только показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления. Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Попытки найти "неинвазивные" тесты, используя для анализа другие биологические жидкости (слюну, мочу, слезную жидкость), также оказались безуспешными.
Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие:
- индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%),
- олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%),
- содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%),
- индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%).
Время создания: 29 Января 2017 15:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала