Расшифровка ЭЭГ
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №956083 :: (21.01.2017 17:32) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Елена
Жен., 30 лет. Москва |
Здравствуйте! Помогите расшифровать ЭЭГ . Ребенку 4 года , жалобы на головную боль после сна. ЭЭГ рутинная 30 мин. Компьютерная ЭЭГ проводилась в состоянии активного, пассивного бодрствования, с проведением функциональных проб. ЭЭГ в состоянии пассивного бодрствования характеризовалось: При закрывании глаз в задних отделах регистрируется альфа-ритм частотой 8-9 Гц, амплитудой 70-80 мкВ, умеренно дезорганизованный бета-, тета-волнами. Реакция активации выражена. В состоянии активного бодрствования при открытых глазах, во время поисковых движений глазами регистрируются низкоамплитудные заостренные волны в затылочных отведениях — лямбда-волны. Бета-колебания умеренно диффузно представлены на ЭЭГ с преобладанием в передних отделах амплитудой до 30 мкВ. Медленные формы активности представлены широко диффузно в виде низкоамплитудных волн, преимущественно тета-диапазона не превышающих по амплитуде основной фон. Адекватную гипервентиляционну пробу провести не удалось. Проба с фотостимуляцией проводилась на частотах от 3 до 19 Гц. Реакции усвоения ритма не отмечалось. В состоянии бодрствования выявляются медленноволновые акцентуации в правой (чаще) и левой теменно-затылочных областях как независимо, так и билатерально-синхронно. Заключение. Основная активность в пределах возрастной нормы. В состоянии бодрствования выявляются медленноволновые акцентуации в правой (чаще) и левой теменно-затылочных областях как независимо, так и билатерально-синхронно. Четких данных за наличие типичной фокальной, генерализованной и диффузной эпилептиформной активности не выявлено. Эпилептических приступов не зарегистрировано. |
   |
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Расшифровка спрятана после слова "Заключение" в Вашем сообщении.
Время создания: 22 Января 2017 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов. По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность)! Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Доброго вам здоровья! Время создания: 19 Июля 2017 19:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала