Расшифровка ЭКГ

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №753159 :: (29.12.2013 23:01) :: Ответов: 4; Комментариев: 1
Яков
Муж., 59 лет.
Россия Тула
На ЭКГ от 26.12.2013г.: ритм синусовый, чсс 76 в мин.; отсутствие зубца R в aVL, V1, V2; зубец Q в V1,V2; сегмент ST над изолинией в V4, V5, его горб направлен не в сторону изолинии. Напишите. пожалуйста заключение.
http://s003.radikal.ru/i202/1312/da/55223555aedb.png
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это одна из тех ЭКГ, которые без клинической картины однозначной трактовке не поддаются.В отведениях aVL, V1 и V2 зубцы R имеются. Можно думать и о синдроме ранней реполяризации, и о перикардите, и об ИБС.
Время создания: 30 Декабря 2013 05:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
С учетом распространенности подъема , отсутствия реципрокности и наличия депрессии РQ в некоторых
отведениях, наиболее вероятной причиной изменений на ЭКГ представляется перикардит.



В любом случае пациент, у которого выявлена такая ЭКГ, должен проходить стационарное обследование и
лечение.
Время создания: 30 Декабря 2013 08:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Реципрокность как раз есть. Наиболее вероятно распространённое переднее острое повреждение миокарда (вариант - вариантная стенокардия). Версия с острым перикардитом менее вероятна. В любом случае, естественно, учитывается клиника.

Описание, кстати, совершенно не соответствует действительности.
Время создания: 30 Декабря 2013 10:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Трактовать ЭКГ невозможно без учёта повода, по которому она снята. Может быть и инфаркт миокарда, это надо исключать в первую очередь.
Время создания: 30 Декабря 2013 14:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Опишите ситуацию подробнее здесь: