расшифровка флюорографии

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №937034 :: (14.09.2016 17:34) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 53 лет.
Россия Новокузнецк
Как расшифровать результаты флюорографии доступным языком: « Легкие расправлены, без очаговых и инфильтративных изменений. Легочныйрисунок по всем полям усилен, деформирован по тяжистому типу. Корни структурны, не расширены. Синусы плевры свободны.Тень средостения по ср.линии, увеличены размеры левого желудочка, аорта уплотнена. Заключение: возрастные изменения в легких, увеличение левого желудочка.» Вопрос: насколько это серьезно? или всё в пределах нормы?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Как расшифровать снимок, не видя снимок? (риторический вопрос - я не жду ответ)

Я решительно против применения помпезного слова «расшифровка» в отношении флюорографического снимка . На снимке нет никаких шифров. Снимок невозможно расшифровать, снимок можно описать. Можно сделать заключение по снимку. Можно оценить снимок, посмотреть, истолковать, интерпретировать! Но не РАСШИФРОВАТЬ! Зачем я цепляюсь к этому слову! А потому что вредное представление о наличии шифра на снимках ведет к конспирологическому восприятию данных обследования! Данные снимка возводится в культ. Заключение по снимку воспринимается, как диагноз или как ... приговор! Это же расшифровка!! Посмотрите сколько вопросов здесь про снимки! А ведь снимок не панацея и не источник сакральных знаний. Снимок — всего лишь картинка, формируемая прохождением рентгенова луча сквозь тело человеческое и имеющая весьма узкую и конкретную сферу применения.

Но и описание можно толковать. Толковать можно по разному. Например, ТАК:

Усилен рисунок? Насколько? На 1% или 600%?! НАДО видеть усиление. Деформирован рисунок? Как и где? Тяжистость легочного рисунка - его атрибут! Рисунок образован в основном сосудами, а а тень сосуда по определению тяжистая. Увеличен желудочек? Насколько? ЭТО тоже надо видеть!

Можно расшифровать иначе:

Такое описание рисунка принято писать на НОРМУ! Уплотнение аорты ничего не значит, но может быть признаком атеросклероза. Расширение тени сердца на снимке может происходить от особенностей его расположения в грудной клетке, особенно у пациента с плотным телосложением, а может отражать реальное расширение сердца.

Рекомендации:

1. Осмотр терапевта.
2. ЭКГ.
3. УЗИ сердца.
4. Липидный спектр.

Если желаете продолжить разговор выложите этот снимок и прежние для сравнения. 
Время создания: 15 Сентября 2016 16:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала