Расшифруйте данные НСГ

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №701832 :: (03.06.2013 17:34) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Вероника
Жен., 25 лет.
Россия Курск
Огромная просьба расшифровать НСГ, которая была сделана мальчику в 3 месяца. (Ребенок родился от первой беременности на сроке 41 неделя. Безводный промежуток 11ч.30мин. Вес - 3кг 790гр, рост - 53см. Оценка по шкале Апгар - 8/8.)
Результаты НСГ 3-хмесячного ребенка:
Паренхима: Структуры сформированы правильно. Эхогенность - средняя. Рисунок извилин и борозд отчетливый. Межполушарная щель в сечении через тела боковых желудочков – 1,8мм. Субдуральное пространство – 0,7мм. Субарахноидальное пространство - 1,3мм.
Желудочная система: Боковые желудочки Глубина передних рогов в сечении через межжелудочковое отверстие: справа – 4,5мм, слева – 4,8мм. Затылочные рога не расширены: справа и слева в норме. Височные рога не расширены: справа и слева в норме. Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков – 2,6мм. Четвертый желудочек в сагиттальном сечении – 3,0мм.
Срединные структуры: Полость прозрачной перегородки не расширена. Полость Верге, межжелудочковое отверстие, водопровод мозга – не определяются.
Сосудистые сплетения: Контуры – ровные. Структура – однородная. Размеры: справа – 7,9мм, слева – 7,9мм.
Дополнительные образования: нет.
vertoe!
Таламус и подкорковые ядра: Эхогенность – средняя. Изменений в области таламо-каудальной вырезки нет.
Мозжечок: Червь – эхогенность не изменена. Полушария - эхогенность не изменена. Намет мозжечка – симметричен с обеих сторон.
Заключение: Незначительное расширение внутренних ликворосодержащих структур.
Подскажите, пожалуйста, что значит такое заключение и какое лечение необходимо ребенку??? Заранее спасибо за ответ.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Полученные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению. Если есть дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 03 Июня 2013 23:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления.
Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 11 Января 2018 16:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала