расшифруйте нейросонографию
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №609861 :: (17.08.2012 16:57) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Juliya
Жен., 5 лет. Simferopol |
Здравствуйте! Дочке 4.5 мес. Родилась (кесарево из-за тазового предлежания) вес - 2.730 оценка по шкале Агап - 8-9, сейчас объем головы - 41см, груди - 41 см, вес - 6.200кг. Результаты нейросонографии. Структуры мозга симметричны, зрелые. Косой размер передних рогов боковых желудочков: спарва - 3 мм, слева - 3 мм. Затылочные рога в антральной части справа - 5мм, слева - 5мм. Поперечный размер передних рогов - 29 мм (N: 24-27 мм) III желудочек - 3 мм (N: 3-4мм) Межполушарная щель - 5 мм (N - 2мм) Сосудистые сплетения однородные, контуры ровные, четкие. Борозды дифференцированы четко, не сглажены. Ликвор эхонегативен. Эхогенность вертикулярной стенки не изменена. Мозжечек визуально не изменен. IV желудочек - 2 мм. Большая цистерна мозга - 6.6 мм Полость прозрачной перегородки - облитерированна. Субарахноидальное ространство по конвекситальным поверхностям не расширено. Транскраниальная допплерография: скорость кровотока на передне-мозговой артерии - 45 см/сек скорость кровотока на вена Галена - 14 см/сек, кровоток пульсирующий Структуры мозга Эхогенность перивентрикулярных областей повышена Таламическая область: эхоструктура однородная, эхогенность повышена. Структура подкорковых ядер четкая. Заключение: Ускорен кровоток в.Галена, признаки избыточного накопления ликвора, структурные изменения постгипоксического генеза. Подскажите, пожалуйста, какие показатели находятся не в норме, какой диагноз и пргноз для ребенка? |
   |
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Расшифровка указана в заключении, это второй абзац снизу. Без клинической симптоматике не информативно.
Время создания: 18 Августа 2012 02:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 04 Декабря 2018 11:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала