расшифруйте пожалуйста иследование МРТ

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №471430 :: (20.06.2011 09:52) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Алиса
Жен., 30 лет.
россия саратов
Дочке 8 лет. С 1,1года нам поставили диагноз ЗПРР, эпилепсия (зарегистрирована эпилептическая активность с наличием фокуса патологической активности в глубине лобных долей и вовлечением в процесс верхних отделов стволовых структур.) Сделали так же МРТ : На серии мр томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Отмечается симметричные зоны усиления интенсивностимр сигнала по Т2 от белого вещества теменных долейв перивентикулярных отделах в области задних рогов боковых желудочков, более выражено слева с наличием мелких до 0,2 см кист. Боковые желудочки мозга асимметричны(D>S),за счет умеренного расширения тела и переднего рога правого бокового желудочка, прозрачная перегородка смещена влево на 0,2см. 3-й и 4-й желудочки не расширены. Предмостовая и мостомозжечковые цистерны расширены до 1 см, остальные базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Правая верхнечелюстная пазуха деформирована, усилена интенсивность сигнала по Т2 от её слизистой оболочки, минимально утолщена слизистая оболочка левой верхне челюстной пазухи. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: мр картина лейкопатии теменных долей резидуального характера, латеровентрикулоасимметрии. По данному заключению лечения не принимали т.к говорят наши врачи это не излечимо. По эпилепсии пробовали все противоэпилептические средства и остановились только на клоназепаме (страшное лекарство!) другие препараты не подошли.Насколько это излечимо, какие последствия.
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Если упрощенно, вероятно, это может означать локальные остаточные
явления перенесенного кислородного голодания головного мозга родового
происхождения. Общеизвестный факт: такое описание результатов МРТ
отображает в достаточной степени неопределенную картину, и анализируется
только в комплекте с данными клинического
осмотра.
Вполне вероятно, если нет клинических симптомов, непосредственно
взаимосвязанных с находками данного исследования, соответственно, нет
необходимости в какой-либо специфической терапии.

Клоназепам - абсолютно не самый оптимальный препарат выбора в данном варианте. Уверен, в таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога. Скорей всего, необходимо
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
Время создания: 20 Июня 2011 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала