расшифруйте пожалуйста результат мрт

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №691161 :: (25.04.2013 13:05) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
lyudmila
Жен., 39 лет.
voronezh
На серии МР томограмм,взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации,умеренно асимитричны S>D, |||-й и |V-желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Супраселлярная цистерна без особенностей. Субарахноидальные пространства не изменены. В латеральных отделах переднего рога левого бокового желудочка определяется спайка с отшнуровыванием края желудочка. Неравномерно срезаются латеральные отделы стенок переднего рога левого бокового желудочка. Локально расширена хориоидальная щель справа, 1,2х0,5 см, без перифокальной реакции вещества мозга. Миндали5ы мозжеч4а расположины обычно. Изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. Ассиметрия оттока крови из полости S<D. В правой верхнечелюстной пазухе определяется киста d до 1.9 см. Заключение: МР картина умеренно выраженной латеровентрикулоасимметрии S>D, нерезко выраженных наружных ликвородинамических изменений. скажите пожалуйста, что такое спайка, может быть в ней причина моих головокружений, скачков давления и резких головных болей? врач-терапевт поставил диагноз ВСД, невролог обнаружил нестабильность шейных позвонков. можно ли делать массаж? заранее спасибо.
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Людмила, изменения, описанные на МРТ не дают головокружений (анатомия мозга такова). А вот шейные позвонки могут вызывать изменения, приводящие к головокружениям.

Нужны снимки ШОП с функциональными пробами.

Никакого ВСД у Вас нет, а есть вертеброгенные приступы головокружений, массаж тут ничего не вылечит (он нестабильность не устраняет).
Время создания: 25 Апреля 2013 17:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации, будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции). Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у врача-отоневролога. Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.
1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.
2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.
3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.
4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза.
Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности.
Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 16 Июня 2017 13:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала