РАсширение желудочка ГМ у ребенка до года

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №763864 :: (12.02.2014 21:17) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Лолита
Жен., 21 лет.
сочи
Здравствуйте!Помогите,пожалуйста,советом!Ребенок родился переношенным и с признаками нипоксии(врачи сказали),заплакал не сразу. Первое нсг-расширен левый желудочек и сосудистые сплетения ГМ. На узи в 1 мес-тоже самое. Но в 3 мес после лечения (пантогам+цинарризин+элькар),врач-невролог ВИЗУАЛЬНО определила,что у ребенка все в норме,исходя из психо-моторных реакций. Сейчас ребеночку 6мес.Пошли уже к другому неврологу(та-уволилась).Она ск сделать нсг,по результ-м которого у сына левый желудочек увеличен,а сосуд сплетение-в верхних пределах нормы. Ребенок переворач-ся на живот и обратно,пыт-ся садиться из положения «полулежа» и ползет«назад».Врач ск,что у него моторное развитие отсает.Скажите,пожалуйста,насколько сильно по сравнению с нормой увеличен желудочек и Какая норма эта вообще? Что будет,если лечение не поможет? Мне интуиция подсказывает,что с ребенком все впорядке,ну или нет ничего серьезного...но хотелос бы Ваше мнение узнать. Спасибо большое,если отзоветесь!Результаты нсг в 1 месяц и новое прилагаю.http://radikall.com/images/2014/02/12/fU2dJ.jpg
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
К сожалению, согласно правилам, заочно конкретные выводы по
результатам дополнительных исследований не могут
быть сделаны. Как правило, такие
сведения НСГ представляют довольно неточную информацию, которая
обязательно! должна рассматриваться вместе с данными клинического
осмотра. Уточнение и детали по данному вопросу есть здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
Время создания: 17 Февраля 2014 10:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте.
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части НСГ (УЗИ) - НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
На самом деле, лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а больного. А больной ребенок это: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка – НЕ имеют значения!
Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - ориентировочный метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ.
Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия демонстрирует только анатомическое строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ.
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования.
Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Необходима очная клиническая консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога!
Время создания: 09 Октября 2016 13:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала