Расширение желудочка

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №904711 :: (03.03.2016 20:54) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Ольга
Муж., 2 лет.
Астрахань
Здравствуйте! У сына в роддоме поставили диагноз расширение правого бокового желудочка на уровне переднего рога. Это как то влияет на развитие? И можно ли ставить прививки?гепатит б не повлияет на мозг? Что пить перед и после прививок чтобы легче перенес? Лечение не было.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Если сработает система компенсации, то симптоматики может не быть. Если прививки делать при диагнозе Здоров, то ничего не надо ни пить, ни колоть.
Время создания: 05 Марта 2016 07:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления.
Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 05 Сентября 2017 10:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Ольга 06.03.2016 14:05
Здравствуйте, доктор! Моему сыночку почти 2 месяца. Диагноз в роддоме :расширение правого бокового желудочка на уровне переднего рога. В свой возраст поворачивается на бок, агукает. Следит за передвижением предмета. Голову прямо надповерхностью лежа на животе пока не держит, но попытки есть(начинает держать). В руках держать погремушки тоже пока не умеет. Спит хорошо ночью встает на кормление 2 раза, днем дольше бодрствует. Ребенок спокойный, хороший, не плачет по пустякам. Кушает хорошо. Срыгивает обычно, но временами было раза 3-5 всего с рождения до сегодняшнего возраста фонтанчиком, вел себя при этом спокойно.прибавил за месяц 1300. Вес рост при рождении 3380/54 ог 36, огк 34. А в 1 месяц 4754/57 ог 37, огк 36. Родился в 40,1 недель.когда поднимаешь за руки лежа на спине свою голову еще не поднимает.
Вопросы: 1. Что значит этот диагноз, бить ли тревогу, чего ожидать в последствии?
2. Если назначат лечение, проводить ли его?
3. Влияет ли это на развитие?
4. Получать ли прививки? Они могут повлиять на цнс?
5. Возратится ли в норму увелич.желудок?
Спасибо заранее за ответ.
   
1. Есть признаки ЗТМР. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Почитайте про эту проблему на моём сайте.
2. Зависит от тактики.
3. Влияет.
4. Если здоров.
5. Да.
   
Olenka 06.03.2016 22:09
выделяют несколько возрастных точек, в которые принято оценивать моторные достижения ребенка: это 3, 6, 8и 12 месяцев. Считается, что именно к этим рубежам ребенок приходит с новыми навыками, наличие которых и стоит отслеживать для своевременной помощи малышу в случае задержки его развития. Каждый ребенок индивидуален.
   
Уточню - 3-6-9-12.
   
Olenka 07.03.2016 08:44
Согласна!