Размеры сердца

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №754015 :: (04.01.2014 21:58) :: Ответов: 7; Комментариев: 19

htc700
Муж., 32 лет.
Moscow

Добрый день я уже задавал вопросы в этот форум, в которых рассказывал о своих проблемах и приводил обследования.

http://www.consmed.ru/kardiolog/view/747702/
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/746837/

В связи с неприятными ощущениями в грудной клетке и сердцебиениями я совсем недавно посетил еще одного кардиолога и сделал холтер и ЭХО-КГ

На ЭХО-КГ заметил что размеры полостей сердца близки к верхним границам нормы, врач сказал что главное они укладываются в норму. Кроме того я крупный человек рост 182 вес 107.

Но сейчас я нашел в своем архиве что летом на флюрографии мне писали увелечение размером сердца засчет левого желудочка.

Старые обследования
ЭХО-КГ

http://i024.radikal.ru/1401/23/2bb0fd9a3375.jpg
апрель 2011 (НИИ Педиатрии)

http://s57.radikal.ru/i156/1401/95/701b3d785a7c.jpg
сентябрь 2011 (НИИ Педиатрии)

http://s019.radikal.ru/i630/1401/55/1e0355764401.jpg
ноябрь 2011 в Бакулевке

http://i031.radikal.ru/1401/fa/376511748ef7.jpg
март 2012 (НИИ Педиатрии)

http://s017.radikal.ru/i428/1401/83/ee739a6c27da.jpg
автуст 2012 (КДЦ 6)

http://s020.radikal.ru/i720/1401/0e/d9f446a518f3.jpg
декабрь 2012 (КДЦ 6)

http://s019.radikal.ru/i644/1401/63/4494a7194834.jpg
Июнь 2013 (Медиксити)

http://s61.radikal.ru/i171/1401/59/760e49de9f1e.jpg
ноябрь 2013 (КДЦ 6)

Флюрография

Июнь 2013
http://s020.radikal.ru/i709/1401/e8/10fa55dff86a.jpg
Делали после перенесенного в нояб 2013-июнь 2014 коклюша
В целом сказали обследование плохо получилось и не совсем информативно так как плохо стоял и не сделал правильно вдох. Врач посмотрела по анализу крови и клинической картине сказала что все нормально, перенесен коклюш он прошел больше ничего не требуется.
В тоже время про сердце в заключении написано - «тень аорты интенсивна сердце расширено возможно из-за ЛЖ» я сразу спрашивал у кардиолога он сказал флюрография не так важна как ЭХО и я как то забыл про этот момент.

Последние ЭХО-КГ и Холтер сделано в конце декабря.
http://s018.radikal.ru/i515/1401/71/aa45a104a1fe.jpg
http://s003.radikal.ru/i204/1401/81/ee482643751c.jpg
http://i023.radikal.ru/1401/ed/108927168b0f.jpg
http://s017.radikal.ru/i421/1401/0c/f9a5675786e8.jpg
http://s57.radikal.ru/i158/1401/56/a391e55c2bd1.jpg
http://i065.radikal.ru/1401/b4/1fe5995eeb2e.jpg
http://s017.radikal.ru/i407/1401/b0/50c68d2d224a.jpg
http://s018.radikal.ru/i503/1401/f6/16db7ea9ff7e.jpg
http://s07.radikal.ru/i180/1401/3c/8baba0deeba8.jpg
http://s019.radikal.ru/i607/1401/db/5fb0d2bcfa4a.jpg

По этим обследованиям врач которых их делал сказал что на его взгляд «все нормально». Конечно говорили куда подробнее с ним.
Но все таки остались вопросы:

Можно ли по моим обследованиям исключить заболевания связанные с расширением сердца например ДКМП нужно ли для этого еще какие то обследования?
Об чем говорит увелечение размеров сердца на флюрографии с учетом данных ЭХО-КГ? Нужно ли повторить ренгтен или флюрографию грудной клетки?

Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Гуглин Эдуард Романович

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Можно исключить дилятационную кардиомиопатию.Не надо обращать внимание на флюорографию, если есть данные ЭхоКГ.

Время создания: 04 Января 2014 22:21 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог

Мельников Александр Юзефович

врач-сомнолог

Если размеры сердца по данным ЭхоКГ укладываются в норму, то они в норме. Флюорография значения не имеет. ДКМП ни с какого боку.

Время создания: 04 Января 2014 23:27 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Дмитрий Вячеславович

терапевт

Размеры в норме.Дополнительного обследования не требуется.

Время создания: 05 Января 2014 08:14 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"

Семений Александр Тимофеевич

Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"

Вряд ли Вас успокоят заверения именитых кардиологов, судя по тону задаваемых вопросов у Вас есть тревожность- а это компетенция психологов.

Время создания: 05 Января 2014 12:24 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина

Оценок: 1

Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог

Куклина Елена Николаевна

врач-кардиолог

На изменения ЛП Вам вообще не надо обращать внимания, это всё равно норма. Последний врач при обследовании сообщил Вам ту самую истину- не нужны частые обследования (минимум 1 раз в 2 года). Доверять ФЛО нельзя, тем более, что есть УЗИ- результат.

Время создания: 05 Января 2014 12:56 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Александр Александрович

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76

Размеры нормальные.

Время создания: 05 Января 2014 21:27 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

htc700 04.01.2014 22:41

Эдуард Романович! Спасибо за ответ!

Можно исключить это значит ее нет по этим данным.
Или значит можно начать делать обследования для ее исключения?

htc700 05.01.2014 00:12

Александр Юзефович!
А Вы не могли бы посмотреть именно последнее ЭХО

http://f-page.ru/fp/00a5e7bb93a9475d9bcdde0723239e1e

Там укладывается но все прямо близко к верхним границам..

КДР 54 ЛП 34-39 в парастельнальной и 39x44 в апикальной позиции ФВ 65%

Мельников Александр Юзефович 05.01.2014 00:20

Близко ли, далеко ли - роли не играет. Норма - значит, норма.

htc700 05.01.2014 00:55

Просто я не очень понял врача который делал обследования.
Он мне сразу сказал что часто делать не надо и сказал что даже при ДКМП размер меняется постепенно поэтому часто не надо.
Ну я и подумал что раз постепенно то сначала они приближаются к верхней границе нормы потом переходят ее..
Решил попробывать сравнить динамику со старомы ЭХО-КГ
Вижу что увеличилось ЛП. Но не один врач мне про это не говорил.

htc700 05.01.2014 00:56

>что даже при ДКМП

Но он не сказал что у меня ДКМП наоборот сказал что все нормально.

Просто я прочитал про ДКМП и про то как важны размеры сердца и опасно увеличение и испугался

htc700 15.01.2014 18:39

Возможно нужно заниматься все таки профилактикой дальнейшего увелечения размеров сердца?
Какую то дополнительную диагностику пройти например ренгтен грудной клетки или КТ?
Возможно нужно какое то медикаментозное лечение для профилактики расширения сердца?

Куклина Елена Николаевна 15.01.2014 20:59

Здоровый образ жизни является профилактикой всех неприятностей в здоровье, в том числе и связанных с состоянием сердца. Это единственное, что можно советовать по существу вопроса. А в остальном остаётся пристальное невротическое фиксированное внимание к своему организму. Это требует больших усилий- просто прекратить интересоваться такими вопросами. Когда-то надо это сделать.

htc700 23.01.2014 17:17

После того визита о котором писал в теме к кардиологу получил назначение пить Магний длительно. Сейчас я пью шипучие таблетки MG + B6 весь январь уже три упаковки выпил. Нужно ли прекращать?

Куклина Елена Николаевна 23.01.2014 21:26

Можно прекратить.

htc700 23.01.2014 23:26

Спасибо! Попробую заменить на что то другое общеукрепляющее

htc700 23.01.2014 23:26

Сердце все равно покалывает. Но частить за месяц стало меньше. Хотя объективно это сложно оценить.

Куклина Елена Николаевна 24.01.2014 00:46

Серьёзно задумайтесь о том, что "общеукрепляющим " эффектом обладают только физиологичные процедуры- спокойный сон, полноценное питание, достаточные по нагрузке аэробные физические тренировки.

htc700 24.01.2014 17:18

Со сном у меня проблема долго не могу заснуть ночью особенно когда душно в комнате. Кроме того мешают заснуть ощущения экстрасистол они учащаются в положении лежа и поздно ночью.
И колет сердце при этом.
Требует ли все это какого то лечения, обследования?
Или просто стараться наладить режим дня и следовать советам о образе жизни..

Куклина Елена Николаевна 24.01.2014 18:19

Дополнительного обследования это не требует. Надо обратить внимание на гигиену сна и образ жизни, Вы тут совершенно правы.

htc700 25.01.2014 23:16

Сегодня понервничал при беседы по телефону и ощутил резкий перебой, ощущение что сердце замерло и потом резко ударило. После и до этого ритм был нормальный.
Потом померил давление оно 137 на 86 пульс 103 при том что в спокойном состоянии оно у меня 110 на 70

Магний B6 не пью уже. Возможно ли что это от того что перестал его пить.. И нужно ли из-за вот этого перебоя беспокоится насчет каких то более серьезных аритмий чем предсердные ЭС которые у меня находили на холтере? Перебой был точно одинарный но довольно сильный ..

Куклина Елена Николаевна 25.01.2014 23:29

Не обращайте на него внимания, он (перебой этот) не стоит того. Вместо измерений давления попробуйте протянуть руку для включения спокойной (и любимой) музыки и порадоваться тому, что неприятный разговор по телефону уже закончился.

htc700 14.02.2014 00:51

Вроде бы и все ничего последнее время.

Но сегодня опять принялось колоть в левой части грудной клетки.. Как прокалывает где то в районе левого соска. Плюс жжение в разных местах грудной клетки в основном слева.

С тех пор как делал ЭХО-КГ, Холтер, ЭКГ и был у кардиолога прошло полтора месяца..

htc700 14.02.2014 12:59

Сегодня прям во сне колет и жжет в груди. Локализация самое слева несколько ниже соска. Проснулся встал ощущение уменьшилось но временами появляется. Ритм общее самочувствие как всегда

Куклина Елена Николаевна 14.02.2014 19:58

Самое главное, что самочувствие обычное, а на эту ерунду можно не обращать внимания. Повторных обследований не нужно, нет необходимости.

Полная версия страницы »»»