разрыв дистального межберцового синдесмоза
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Вопрос №767270 :: (25.02.2014 20:46) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Андрей
Муж., 33 лет. Украина Донецк |
Здравствуйте! 08.02.14 поскользнулся и упал, в мед пункте поставили диагноз: закрытый перелом лодыжки, подвывих разрыв дистального межберцового синдесмоза. Выровняли ногу и наложили гипс по всей ноге выше колена. 17.02.14 был выполнен повторный снимок Врач областной больницы сказал, что операция не нужна, врач поликлиники по месту жительства засомневался и просил уточнить опять у врача областной больницы. Независимый врач сказал, что операция обязательна и чем быстрей её сделать тем лучше –а не то через 10 лет вообще ходить не смогу. Хотел бы получить Ваши консультации!!!! http://s020.radikal.ru/i710/1402/75/40d1ab296e63.jpg перелом http://s006.radikal.ru/i214/1402/ca/74e685a89e0b.jpg контрольный снимок через 2 недели |
   |
 |
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Я бы рекомендовал оперативное лечение.
Время создания: 26 Февраля 2014 07:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Но я то буду уже 5-м по счету? Коллекционировать будете мнения. Они будут разными и это действительно так. У каждого враче своя методика лечения.Мое мнение: учитывая вполне удовлетворительное стояние отломков на контрольных р-граммах продолжить консервативное лечение. Особенности: срок иммобилизации продлить по сравнению с обычным. Он должен составлять не менее 7 недель. После снятия гипса длительно, до полного выздоровления (4 месяца, не менее!) при ходьбе использовать ношение 8-образной бинтовой (но не эластический бинт!) повязки на голеностопе до выздоровления: 1-й виток бинта на область лодыжек, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90?, не очень туго, т.к. при наступании на стопу тугости будет достаточно. (Схема повязки - http://www.moy-vrach.ru/golenostop/ )Такая повязка укрепит сустав, придаст уверенности пациенту и предохранит от повторных аналогичных травм, которые часто случаются при таких травмах. Удобен в процессе лечения специальный эластический бандаж на голеностоп, продается по размерам, в зависимости от длины окружности голени над щиколотками.А оперативное лечение у нас останется как резервный метод лечения, на крайний случай, который, надеюсь, не случится.
Время создания: 26 Февраля 2014 07:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала