Реакция на гормон роста.Как поступать?

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №433866 :: (01.04.2011 21:33) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
наталья
Жен., 52 лет.
петропавловск
здравствуйте. моя дочь получает ежедневно иньекцию гормона «хуматоп»(самотропин 6 мг.) по диагнозу гипофизарный нанизм.На фоне гормона рост со 128 см дошел до 147см. полтора года не лечились.Сейчас заново пролечились месяц при возрасте 18 лет,вес 40 кг., доза -15 щелчков иньектора(1,5 мг.). Начинали с малых доз, но сегодня появилась первый день хромота и легкая боль в бедре ноги. Лечение проводим самостоятельно, нет компетентных врачей, провинция. Подскажите пожалуйсто,стоит ли еще продолжать иньекции или приостановить лечение? Врач говорит . что зоны роста еще открыты. И правильно ли мы расчитали дозу?
Семич Екатерина Валентиновна. врач консультант
врач консультант
Уважаемая Наталья ! Лечением подобных заболеваний , контроль лечения препаратами подобными Хуматропу в Москве занимаются в эндокринном центре , в эндокринном диспансере. Я могу только помочь в диагностике и знаю общие принципы. Но отслеживать пациента на расстоянии , определять дозу не возьмусь. Вопрос о закрытии зон роста принципиальный , поэтому прежде всего надо провести рентгенологическое исследование. Если зоны роста закрыты - лечение продолжать нельзя. Необходимо сдать анализы на ТТГ , эстрадиол , ФСГ ,ЛГ. Если возникли побочные эффекты ( хромота , боль в бедре) лечение стоит приостановить. Обращайтесь в Ваши местные центры для постоянного наблюдения.
Время создания: 02 Апреля 2011 16:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Наталья 04.04.2011 21:14
здравствуйте, Екатерина Валентиновна.Спасибо за отклик.На 4.03.11. ТТГ-0,52 (на фоне тироксина); Л Г-34,5; эстрадиол-1979,7; ФСГ-16,4; -если своевременно сдали кровь«Наличие костей запястья и их соотношение соответствует возрасту 16-17 лет.Отмечается недоразвитие шиловидных отростков локтевых костей ИД-0,02 мзв.»-Скопировала описание рентген. снимка кистей. Если надо,то постораюсь сбросить снимок немного позже(надо отсканировать).В городе специалистов по нашему заболеванию нет. 4 года назад была хорошая врач, которая начинала лечение, но уехала .Лечимся на свой страх и риск еще по ее разъяснениям и назначениям .Очень переживаю, но дочь очень хочет подрасти. Боль в бедре прошла, теперь болят грудки. Подскажите пожалуйста,надо увеличить дозу тироксина в связи с хуматропом?
   
Наталья ! Дозу Тироксина пока корректировать не надо. Не могу понять почему такой высокий уровень эстрадиола и ЛГ. Как у девочки с менструацией ? Боли в грудных железах могут быть связаны с высоким уровнем гормонов . Нет ли увеличения грудных желез ? Не принимает ли дочка заместительную гормональную терапию? Напишите мне на почту drsemich@gmail.com