Ребенок 3,5месяца
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №759395 :: (27.01.2014 13:07) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Камила
Жен., 32 лет. Казахстан Семей |
Добрый день. Ребенку 3,5месяца. Окружность головы 41,5см (при рождении 35). Вес 7500(при рождении 3200). Рост 63(при рождении 50см) с рождения была желтуха сейчас прошла. Рожала тяжело вакуум экстракция угрожающ.состояние плода. Были у невропатолога пишет что всё норм, но по показаниям узи сомневаюсь. Эхогенность средняя. Субарахноид. пространство 3,8мм. Большая цистерна в сагиттальной плоскости. Эхо-признаки дилатации субарахноидального пространства межполушарной щели. Ребенок когда сосет по вечерам начинает сосать так будто ему мало молока, быстро глотает, плохо спит, мотает головой туда сюда. В свои 3,5месяца гулит, переворач.со спины на бок не часто, голову держит. Вопрос: что скажите по результатам нсг? Можно ли ставить прививки мы ещё не получали только в роддоме. Следует ли пойти к другому невропатологу. Нормальная ли у ребенка окружность головы? на 6,5см всё таки больше стал. Чем опасна жидкость в голове и как лечить? |
   |
 |
врач-невролог
Здравствуйте, выраженных изменений на НСГ нет.Ничего угрожающего в вашем описании не вижу. Если не доверяете своему неврологу, обратитесь к другому.
Время создания: 27 Января 2014 19:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Полученные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 28 Января 2014 23:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 30 Ноября 2017 00:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала