ребенок дергает головой(запрокидывает назад)часто

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №660463 :: (27.01.2013 01:42) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
татьяна
Жен., 30 лет.
украина дзержинск
ребенку 8 лет,девочка в течении последних месяцев пяти,я начала замечать,что дочь очень часто запрокидывает голову назад,как будто кто-то её дергает сзади за косу ,и так в течении минуты она может запрокинуть голову назад от трёх раз до четырех,при том,что сама она не замечает что так она делает очень часто,что делать я незнаю,пока по-этой проблеме никуда не обращалась ,подскажите как быть и что нужно для этого ??????
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Татьяна!






Скорее всего, это тики. В подавляющем большинстве случаев детские тики фармакологического лечения не требуют и тиковое расстройство самопроизвольно проходит.


Прежде всего, необходима трактовка проблемы на очном приеме у детского невролога и психиатра.


Потом наверняка достаточно будет мер психолого-педагогического свойства планируемых детским психотерапевтом-психиатром и/или психологом.


О тиках читайте здесь. Если недостаточно отечественных источников, могу предложить импортные. Вот что написано о тиках в руководстве Current Management in Child Neurology:



Мой перевод:

Тиковые расстройства.

Тики представляют собой внезапные, короткие, непроизвольные движения или звуки, которые проявляются в виде серии повторяющихся эпизодов. Тики - относительно частое пароксизмальное неэпилептическое расстройство, попадающее в поле зрения детских неврологов. Хотя происхождение тиков все еще изучается, аутосомино-доминантное наследование предполагается в больших родословных, где родственники страдают простыми тиками, сложными моторными тиками, синдромом Туретта.
Клинический спектр тиковых расстройств включает более частое и доброкачественное транзиторное тиковое расстройство, и более редкое хроническое (например, ежедневные тики более года), моторные или голосовые тики, синдром Туретта.
У детей наиболее частые моторные тики: лицевые, шейные, и плечевые тики; тики связанные с дыханием, состоящие в коротких звуках фырканья или сопения, также могут быть диагностированы. Голосовые тики обычно состоят в коротких звуках (например, писк), высказываниях, эхолалии, или реже копролалии. Дети могут произвольно сдерживать тики, что ведет к ощущению того, что они произвольны или «в их головах». Однако, подавление тиков будет вести к внутренней потребности их реализовывать, с последующим облегчением после исполнения тика.
Доброкачественные транзиторные тики могут манифестировать в виде простых моторных тиков, которые могут быть весьма разнообразными, создающими впечатление «мигрирующих» тиков. Их относительно внезапное появление нередко ведет к неотложной консультации детского невролога в связи с подозрением на эпилепсию.

Лечение состоит, прежде всего, в обучении пациента/родителей и непростом методе лечения «микстурой из времени», т.к. транзиторные тики (по определению) проходят в течение нескольких месяцев. Есть препараты, которые показали некоторую эффективность при тиках - это пимозид и галоперидол, однако, фармакологическое вмешательство должно быть зарезервировано для тяжелых инвалидизирующих тиков.


P.S.: Не много букв? «Простыня» читаема?
Время создания: 27 Января 2013 12:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Сначала осмотр невролога, причины тикозных гиперкинезов бывают разные.
См Тики у детей
Время создания: 28 Января 2013 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Только ОЧНО, и только к ДЕТСКОМУ НЕВРОЛОГУ!
Время создания: 02 Августа 2018 14:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала