рецидив ворчинчатой опухоли

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №960345 :: (16.02.2017 13:08) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Елена
Жен., 42 лет.
Киров
Добрый день. 24 января 2016 г моей маме /67 лет/ был удален ворсинчатый полип в прямой кишке, расположенный на 10 см от входа, размером 20 мм, гистология: ворсинчатый полип с признаками тяжелой дисплазии. В январе проведена колоноскопия кишечника на которой обнаружены еще 5 полипов в разных отделах толстой кишки размером до 1 см, на месте операции новообразований нет. 16.02.1016 на приеме у проктолога обнаружен полип 1 см на месте удаления ворсинчатого полипа. Вопрос: как мог вырасти полип до 1 см за 1 месяц или это уже рак? Маме назначена повторная операция по удалению теперь уже всех найденых полипов.
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рака у Вашей мамы пока нет, но у нее высокая степень риска получить рак в ближайшем будущем. И вряд ли можно предотвратить это событие. Выход: систематическое обследование прямой кишки. Достаточно и ректороманоскопии, но каждые 3 месяца, а при необходимости - колоноскопия. Врач об этом поставить Вас в известность. Вопрос "как мог вырасти полип..." попросту не корректный. Значит мог! А Важно ли как?!
Время создания: 16 Февраля 2017 18:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Под предраковыми изменениями понимают морфологический субстрат, именуемый дисплазией (Д), предшествующий развитию опухоли.
Под тяжелой дисплазией следует понимать (карцинома in situ", "focal-карцинома") - рак в пределах слизистой оболочки без признаков инвазии за пределы собственного мышечного слоя. Видимо с этим связан рецидив ранее удаленного образования.
Несколько смущает почему в 24 января 2016- не проведена колоноскопия?
Время создания: 16 Февраля 2017 18:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Такое возможно, так как в пользу перерождения говорит активный рост и выраженная дисплазия в заключении гистологии.
Время создания: 16 Февраля 2017 21:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала