Рекомендации поддержания нормального состояния и необходимость кардиостимулятора.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №472986 :: (23.06.2011 13:18) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Владимир
Жен., 93 лет.
Россия Санкт-Петербург
Суточ.монитор 10.06.11г.:синусовый ритм с макс.ЧСС 75/мин.(10:08),мин.ЧСС 32/мин.(05:35),сред/сутки ЧСС 49.Снижение ЧСС ночью недостаточное.Зарегистрировано 175 пауз длит.более 2с.Максим-й RRинтервал 2,2с в 03:20, обусловленный компенсаторной паузой после длокированной предсердной экстрасистолы.Суправентикулярная эктопическая активность:одиночные политопные полиморфные,парные экстрасистолы,эпизоды би_ и тригеминии, -всего 3542(от46 до 329/час,смешанный тип распределения).Зарег.2 эпизода суправентикулярной тахиаритмии из 4 и 10 комплексов с макс.сред.ЧСС 122/мин.Желудочковая эктопическая акьтивность:одиночные мономорфные, в т.ч. интерпалированные,экстрасистолы, эпизоды би_ и тригеминии,-всего 281 (от 0-106/час в больш.степени во сне).Эпизоды диагногстически значимой депрессии/элевации ST на фоне исходных изменений конечной части желудочкового комплекса не зарегистрированы.Субмаксимальная ЧСС не достигнута.
С уважением, Владимир.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Мне мало описания ЭКГ. Я бумажки лечить не умею. Нужен больной человек, с его жалобами, самочувствием, историей заболевания, клинической картиной. А то у Вас какой-то подпоручик Киже получается. Что беспокоит, как переносится замедление пульса, ощущаются ли эти паузы, длительностью более 2 секунд. Бывают ли головокружения, потемнения в глазах, обморочные состояния? Ведь не горчичник, а ЭКС собираете ставить.
Время создания: 24 Июня 2011 00:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Дмитрий Кудрявцев. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Учитывая наличие депрессии сегмента ST, у Вас имеется ишемическая болезнь сердца с приступами ишемии миокарда. Для назначения Вам лечения недостаточно только данных суточного мониторирования ЭКГ. Вам необходимо пройти обследование у кардиога.
Время создания: 24 Июня 2011 10:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Иванович. Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
необходимость стимулятора определяется обычно только наличием жалоб. А в приведенном вопросе жалобы не было.. Паузы более 2 сек являются достаточно существенными, но их одних мало
Время создания: 24 Июня 2011 23:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала