рекомендуют операцию

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №815980 :: (17.10.2014 09:13) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Валентина
Жен., 37 лет.
Россия Хабаровск
Здравствуйте, доктор. 1,5 года назад родила третьего ребенка. Обратилась неделю назад к доктору в районную поликлинику с жалобами на ощущения инородного тела в заднем проходе, после стула выпячивание узлов, которые самостоятельно не вправлялись. После осмотра был поставлен диагноз - хр.геморрой 2-3 степени, острая задняя трещина и предложена операция (почему-то платно). Я обратилась в частную клинику, к другому доктору, и мне поставили такой диагноз - хр. комбинированный геморрой с другими осложнениями неуточненный 3 ст, Фон - Ректоцеле 2 ст, Инконтиенция 2 ст, тазовый проляпс 1 ст. И так же была предложена операция, только в 3 раза дороже. В этой клинике доктор сказал, что у меня слабые и растянутые мышцы и требуется дополнительно пластика. Вопрос : 1. возможно ли выполнить за 1 операцию манипуляции по удалению узлов, коррекции прямой кишки и пластику промежности? 2. Не уверена кому доверять больше - участковому врачу или врачу из платной клиники, ведь диагнозы отличаются друг от друга(((. 3. Можно ли восстановить мышцы промежности после родов? 4. Ужасают отзывы прооперированных - неужели это так ужасно, и правда ли, что после реабилитации развивается недержание кала? Буду благодарна за ответ.
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рекомендую ограничиться только операцией по поводу геморроя! Совмещать перечисленные операции нельзя!Отличия диагнозов только на ваш взгляд. На взгляд специалиста приведенные диагнозы принципиально не отличаются. Кому дорверять - это Ваше личное дело. Вы же уже демонстрируете полное недоверие ко всем врачам, включая и нас;Этого делать не следует. Они сами восстановятся в процессе реабилитации в послеродовой периоде, в сроки 2-3 года после родов.Ужас - чисто субъективное чувство. Меня они не ужасают. Приятного конечно мало, но об ужасе у меня другие представления.
Время создания: 17 Октября 2014 19:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. проблема возникла на фоне опущение мышц тазового дна (ректоцеле, слабость мышц заднего прохода). Поэтому пластика промежности не решит это состояние.
2.Для решение проблемы проводится:
- ирригоскопия+ дефекография
- проводятся электрофизиологическое исследование мышц тазового дна+ изучается проводимость проводить по нервам промежности и одновремнно проводится консервативное лечение: регуляция стула, прием пищевых волокон(Фитомуцил)+ гимнастика для мышц тазового дная+ биокоррекция мышц тазового дна( занятие на аппарате Проктокор).
3. одновременно можно провести пластику мышц промежности+ выполнить операцию HAL-RAR, при условии компенсации мышц промежности и восстановления нервной проводимости по нервам.
Время создания: 17 Октября 2014 19:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала