ректовагинальныцй свищ

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №988442 :: (28.09.2017 11:34) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Елена
Жен., 50 лет.
Ярославль
Добрый день! мне сделана операция в январе месяце т.г. по удалению геморроя (наружного), через 4 месяца образовался ректовагинальный свищ, сделана операция, рецидив после 3-х нед. Сейчас идет лигатурный метод лечения. Вопрос в том как могла попасть инфекция в клетчатку (из-за удаления узла? может быть такое? хотя врач говорит что нет, т.к. узел был наружный) Мне нужно знать как сделать так чтоб инфекция больше туда не попала и чтоб больше таких мук не было. Перед тем как образовался свищ конечно чувствовала воспаление, приходила ко врачу, на что были выписаны только облепих.свечи. И свищ образовался после видимо гнойника который прорвался в бартолиновую железу (что сначала и лечила). Пока очередной гинеколог не заметила что гной из клетчатки идет. Заранее спасибо, может не очень понятно все написала. Да еще было легирование латексными кольцами (где-то 10 мес назад)
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Не очень понятно последовательность всех хирургических манипуляций. Нужны выписки о последовательности манипуляция
Если геморрой оперировали 4 месяца назад, то скорее причина свища не операция, а воспаление бартолиневой железы.
Одной из возможных причин может быть сопутствующее ректоцеле и лигирование узлов кольцами.
Время создания: 28 Сентября 2017 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Развитие бартолинита в результате геморроидэктомии крайне маловероятно. Причина бартолинита в ПОДАВЛЯЮЩЕМ большинстве случаев носит гинекологический и/или травматический характер. Более подробно можно сказать после ознакомления с документацией.

"образовался ректовагинальный свищ, сделана операция, рецидив после 3-х нед. Сейчас идет лигатурный метод лечения. "
И уточните - Вам лечат РВС лигатурным методом?
Время создания: 28 Сентября 2017 16:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вопрос  не уместный. В таких случаях инфекция всегда попадает и этот процесс гарантированно предотвратить не возможно.
Время создания: 28 Сентября 2017 18:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Маловероятна связь образования свища после геморроидэктомии
Время создания: 28 Сентября 2017 23:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Теоретически можно объяснить появление ректовагинального свища после удаления наружного геморроя, но все это будет насколько надумано. Скорее всего РВС развился как следствие острого парапроктита в зоне ректовагинальной перегородки (бартолинит не приводит к РВС) и совпало по времени с удаление НГ. Продолжайте лечиться.
Время создания: 29 Сентября 2017 12:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала