рентген кисти

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №520090 :: (03.11.2011 10:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 5

Ольга
Жен., 37 лет.
Россия Рязань

Здравствуйте! Моей дочке 13 лет 8 месяцев. Врач гинеколог назначила нам сделать рентген кисти руки (из-за аменореи). Ко врачу на прием еще не скоро и поэтому не могли бы вы прокомментировать результаты обследования?
Результат: Зоны роста фаланг и пястных костей закрыты, зоны роста костей предплечья открыты. Заключение: Костный возраст соответствует примерно 15 годам. Заранее спасибо за ответ!

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Заключение - это уже комменатрий к снимку. Комментировать комментарий заочно, не видя снимка - не знаю, стоит ли. Если вы имеете техническую возможность отсканировать и выложить снимок - сделйате это.

Также приведите результаты анализов на гормоны, которые сдавала ваша дочь, уточните ее рост и вес, а также - на сколько увеличился рост с момента начала менструаций. Или менструации не начались?

Время создания: 03 Ноября 2011 14:51 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

В Г

Эндокринолог

Напишите подробнее. Аменоррея первичная или вторичная, т.е. у дочки вообще ещё не было менструаций или были, а потом прекратились? Вес и рост дочери по годам с рождения или хотя бы за последние 5 лет. Также нужен сам снимок, а не описание.

Время создания: 03 Ноября 2011 19:35 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Ольга 03.11.2011 18:45

У нас эта проблема появилась так. Менструальный цикл начался когда ей было 10 лет 9 месяцев. В прошлом году из-за сильной жары она потеряла в весе 8 кг (было 48 кг. стало 40 кг. при росте 146 см) менструации прекратились и до сих пор не начались. После жары она стала снова полноценно питаться. Прошли обследование у гинеколога и эндокринолога. Как они сказали, претензий с их стороны нет. На данный момент вес 42 кг, рост 149 см, т.е. подросла на 3 см. Гинеколог поставила диагноз - аменорея. Врач сразу назначила колоть «Прогестерон», мы отказались и попросили назначить анализ на гормоны. Нас, мягко говоря, послали и назначили пить «в таком случае»«Циклодинон» и витамин Е в течении 3 месяцев. Результата нет никакого, менструации так и не начались. Сейчас у нас появился другой гинеколог, которая и решила начать обследование с рентгена, а затем анализы на гормоны.

Ольга 03.11.2011 21:46

Снимок обязательно отсканирую и выложу! Вес:
при рождении 3210, 51 см;
в год 10 кг, 70 см;
в 2 года 11450, 82 см;
в 6 лет 106 см;
в 7 лет 26 кг, 116 см;
в 8 лет 28 кг, 118 см;
в 9 лет 32 кг, 123 см;
в 10 лет 37 кг, 135 см;
в 11 лет 41 кг, 140 см;
в 12 лет 48 кг, 146 см;
в 13 лет 42 кг, 149 см.

Владимир Григорьевич Студнев 03.11.2011 22:10

У девочки в 12 - 13 лет должно быть ускорение роста. У вас, наоборот, замедление (на 13-м году прибавка роста у девочек 6 - 10 см, у вас 3), ранее же рост шёл нормально. Обследовать ребёнка надо всесторонне, не только на гормоны, т.к. причиной этого могут стать и соматические заболевания. Сдайте общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, сделайте ЭКГ, сделайте УЗИ внутренних органов (печень, почки), надпочечников, щитовидной железы, органов малого таза. Анализ на гормоны: ТТГ, св.Т4, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, пролактин, кортизол, ЛГ, ФСГ, АКТГ. Думаю, ничего плохого у вас не будет, но повод для серьёзного обследования у вас есть.

Ольга 03.11.2011 22:22

Вот результаты исследований, которые мы проходили:
1.Анализ крови на сахар: глюкоза - 4,2;
2.HbA1c (гликированный Hb) - 5,3;
3.Тиреотропный гормон (ТТГ) - 0,2,
Тироксин свободный (Т4 св) - 10,6,
Антитела к тиреоглобулину - 80;
4.УЗИ щитовидной железы: расположена - правильно, контуры - ровные, четкие, структура - однородная, эхогенность - соответствует эхогенности слюн. желез.
ПД - 14х 13х47мм, ЛД - 16 х 11 х 43 мм, Перешеек - 3 мм, Объем ПД - 4,09 см.куб, Объем ПД - 3,62 см.куб, Объем общий - 7,71 см.куб, т (не совсем поняла какая буква) = 1,26;
5. Глазное дно в норме;
6.Рентгенограмма - снимки черепа в боковой проекции патологических изменений в костях свода черепа не выявлено, турецкое седло округлой формы, (слово я не поняла) размер его 11 мм, вертикальный 9 мм (N), основная пазуха пневматизирована.
Результаты анализов, назначенные кардиологом - Биохимический анализ крови:
Общий белок крови - 82,0, Альбумин - 45,0. Глобулины - 37,0, Мочевина - 4,1, Креатинин 113, 12 - 85,0, Холестерин общий - 4,26, Билирубин общий - 8,5, Билирубин связанный - 1,2, Билирубин свободный - 7,3, Кальций - 2,09, Магний - 0,79, Железо - 18,9.
Результаты эхоэнцефалоскопии, назначенные неврологом: расстояние до конечного комплекса справа - 128 мм, слева - 129мм;
расстояние до М-ЭХО справа - 72 мм, слева - 72 мм;
смещение срединных структур мозга - нет;
пульсация М-ЭХО - 10-20 %;
ширина III желудочка - 4 мм;
Дополнительные сигналы - умеренное количество с обеих сторон;
трансмиссия - 74 мм.
ЭКГ - ПМК 1 степени.

Владимир Григорьевич Студнев 04.11.2011 19:28

Придраться не к чему. Подождём гормоны.

Полная версия страницы »»»