резкие боли при разработке голеностопного сустава

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №429756 :: (25.03.2011 20:36) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Светлана
Жен., 48 лет.
Россия Рязань
При падении в гололёд 05.02.11 получила перелом обеих костей левой голени- мне 48 лет. Снимок http://i019.radikal.ru/1103/0e/ec818e610afb.jpg
Находилась на скелетном вытяжении до 15.02.11-операция -поставили аппарат Илизарова 7 винтов. Было воспаление с внешней стороны в месте проведения спицы температура на второй день после операции 38, затем держалась неделю 37,5 накладывали компрессы с Левомеколем. При выписке 25.02.11 сказали наступать нельзя 3 недели и ступню зафиксировали подстопником. 20.03.11 сделали контрольный снимок- сказали все нормально-можно начинать приступать и разрабатывать ступню. http://s003.radikal.ru/i201/1103/c2/8e14ae7bfd6a.jpg
Я пытаюсь тянуть ступню на себя - боли особенной нет- получается дотянуть до 90 градусов, но при приступании на сгибе стопы-резкая боль. Очень тяжело вытягивать ступню от себя-только руками получается почти до горизонтального положения боль в том же месте-граница ступни и голени спереди, причём прочитала, что механотерапия не показана при неокрепшей костной мозоли, при выраженной боли в суставе-боюсь потяну и получу себе проблему?-ведь малая берцовая кость не зафиксирована никак. Волнует ещё момент- когда провожу рукой от пальцев к сгибу ступни как током или как покалывания в области большого и рядом с ним находящегося пальца и двигаются они вместе и большой палец хуже остальных поднимается вверх и-снова боль на сгибе ступни. Самостоятельные движения стопой вперед-назад градусов на 30 только. О круговых движениях стопой вообще речь не идёт-очень ощущаются нижние винты. Посмотрите пожалуйста снимки м.б. не очень удачно выбрано место крепления и м.б. поврежден какой-то нерв или сухожилия -вот и такая резкая боль возникает? Хирург, который делал мне операцию признал, что нижние винты низковаты, но переделывать не стали.
Как вы оцените крепление и посоветуйте пожалуйста какие обследования ещё нужно сделать, чтобы минимизировать возможные осложнения? Можно ли принимать дитролекс для улучшения кровообращения и уменьшения отеков-мне врач посоветовал тромб асс, но он только разжижает кровь, а хочется и тонус сосудов и кровообращение улучшить!? Наверное много вопросов,извините за сумбурность, надеюсь смогла понятно объяснить.
Созонов Олег Анатольевич. травматолог-ортопед
травматолог-ортопед
По снимкам положение отломков и винтов правильное. Малоберцовая кость в фиксации не нуждается. Заниматься лечебной физкультурой нужно, но лучше под контролем инструктора по ЛФК. Если нет отеков, можно обойтись без таблеток.
Время создания: 26 Марта 2011 16:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вы слишком многословны. Кости стоят идеально. Их закрепление в аппарате Илизирова надежно, можно не опасаться. Требуется только время для консолидации, не менее 2,5 - 3 месяцев.
Время создания: 26 Марта 2011 19:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала