результат повторного мрт

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №703564 :: (09.06.2013 19:29) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Юлия
Жен., 19 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! помогите пожалуйста, расшифровать результаты повторного мрт и мр-ангиографии головного мозга? пол женский, 19 лет.
на серии мр-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализируются супра- и субтенториальные структуры головного мозга.
супра- и перивентрикулярно боковым желудочкам, в белом веществе головного мозга отмечаются мелкие очаги (не менее №15) гиперинтенсивного сигнала на Т2 ВИ и Flair, изо- и гипоинтенсивные на Т1 ВИ, размером 2-5 мм, часть из них (перивентрикулярно передним и задним рогам) сливаются между собой. Часть очагов ориентированы перпендикулярно мозолистому телу.
Боковые желудочки мозга симметричные (D=S), расширены (индекс передних рогов боковых желудочков=32). III-й и IV-й желудочки не изменены. субарахноидальное пространство лобных, теменных долей незначительно неравномерно расширено.
Хизмально-селлярная область и область мосто-мозжечкового угла без особенностей.
срединные структуры не смещены. миндалины мозжечка расположены обычно.

МР-сигнал от внутренних сонных артерий симметричный, от позвоночных артерий умеренно асимметричный (D>S, в 1,5 раза). основная артерия удлинена и отклонена влево.

Заключение: МР-признаки множественных очаговых изменений в веществе головного мозга, вероятнее всего, демиелинизирующий процесс. умеренно выраженная открытая бивентрикулярная гидроцефалия. неравномерное расширение субарахноидального пространства лобных и теменных долей по конвекситальной поверхности.
мр-данных за сосудистые мальформации, за стенозирующий процесс артерий головного мозга не получено. умеренная асимметрия позвоночных артерий (D>S).

помогите пожалуйста понять что здесь написано? и что делать дальше?
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Нужно смотреть снимки и пациента, необходим подробный анализ истории жизни и жалоб.
Время создания: 10 Июня 2013 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
необходим очный осмотр
Время создания: 30 Июля 2013 15:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование - квалифицированным врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами МРТ или КТ), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 17 Апреля 2017 12:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала