Результат спермограммы

Добрый день.
Проконсультируйте, пожалуйста, по следующему вопросу. Нам по 37 лет, сыну 14 лет. В настоящее время с мужем планируем второго ребенка. Первая попытка закончилась анэмбрионией (с первого цикла), остальные – безрезультатно (операция была только в апреле, и в двух циклах была попытка зачатия). Наверное, пока рано паниковать, но дополнительные обследования мы все-таки прошли. Не могли бы Вы прокомментировать результаты спермограммы мужа:
Консистенция вязкая, Объем 2.5 мл, рН 7.5, Вязкость 0.2, Время разжижения 30 мин., Лейкоциты 600 000 кл.\мл, Концентрация сперматоз. 77 млн.\мл, Общее кол-во сперматоз. 192.5 млн., «а+б» - активноподв. и малоподв. 40%, из них активноподвиж. (а) – 29%, малоподвижных (б) – 11%, «с» с отсутствием поступ.дв-я 9%, «д» - неподвижных сперматоз. – 51%, Агглютинация и агрегация – агрегация +, Нормальные сперматозоиды – 38%, С норм.морф.головки 49%, патологические формы – 62%, Патология головки – 51 %, Патология шейки 7%, патология хвоста 4%, Клетки сперматогенеза – 2 кл\100 сперм.
Подскажите, пожалуйста, при условии, что у меня все обследования в норме, что нам стоит делать? Какое лечение бы Вы порекомендовали? Необходимо ли оно? Или вообще уже стоит планировать ЭКО? Заранее спасибо за ответ. Ирина.