результат удаления менингиомы

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №297567 :: (06.07.2010 03:45) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Инна
Жен., 42 лет.
РОссия Владивосток
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты МРТ после удаления менингиомы 12.05.10. У меня нерадикально удалили опухоль? Что за киста? Спасибо. Очень волнуюсь.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
В правой лобной области выявлены небольших размеров артефакты от металла.
В клиновидной кости справа и правой височной мышцы определяются постоперационные изменения в виде кистозно компонента, с более вероятно, содержимым высокой плотности, приблизительными размерами 2,3x3,6x3,7 см. После проведения в/венного контрастирования определяется диффузное почти однородное накопление KB мягкими тканями на уровне оперативного вмешательства, оболочками головного мозга на этом же уровне, кистозный компонент KB не накапливает.
В проекции ретробульбарной клетчатки правой орбиты выявлена тканевой интенсивности образование, с несовсем четкими контурами, однородной структуры, широким основанием прилежащее к клиновидной кости, однородно накапливающее KB после в/венного контрастирования. Образование прилежит к латеральной прямой мышцы. Приблизительные размеры образования 0,9x2,9x1,0 см.
Левая орбита без патологических изменений.
Боковые желудочки мозга асимметричны, D<S, не расширены, размеры в пределах возрастной нормометрии, обычной конфигурации, без перивентрикулярной инфильтрации. Ш-й желудочек не расширен (до 0,8 см). IV-й желудочек не расширен, не деформирован.
Определяется незначительное расширение нижней ретроцеребеллярной цистерны. Остальные базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Борозды не изменены. Субарахноидальные конвекситальные пространства расширены в области лобно-теменных долей в парасагиттальных отделах, незначительно в области гемисфер мозжечка. Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Мозолистое тело по форме, размерам и структуре не изменено. Гиппокампы симметричны, в их проекции дополнительных образований не выявлено.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена.
Миндалины мозжечка расположены обычно.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Пневматизация фациальных синусов не нарушена.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Состояние после оперативного вмешательства. МР картина объемного образования в проекции ретробульбарной клетчатки правой орбиты (с учетом анамнеза более вероятно остаточный объем); постоперационных изменений клиновидной кости и мягких тканей справа. Ликвородинамические изменения по типу умеренного локального расширения субарахноидальных конвекситальных пространств парасагиттальных отделов лобно-теменных областей, незначительного в области мозжечка.
Дюсембеков Ермек Кавтаевич. Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Приложите к сообщению МРТ снимки до и после операции.

Повторно...Посмотрел все Ваши снимки. Их достаточно много и они очень хорошего качества. Речь идет о петрифицированной менингиоме малого крыла основной кости. Опухоль удалена тотально. Имеющиеся изменения довольно типичные после операции. В полости глазницы ретробульбарно имеется костный эндостоз (проще говоря костный нарост или реакция кости на опухоль). В целом операция произведена отлично и опухоль удалена вся. Не переживайте. Однако наблюдение нейрохирурга необходимо. Т.е. 1 раз в год рекомендована МРТ и консультация нейрохирурга.
Время создания: 06 Июля 2010 09:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Инна 06.07.2010 11:08
К сожалению снимки не могу приложить. Они находятся по ссылке
http://depositfiles.com/files/6l5lv4oa5
Если есть возможность, посмотрите их там. Спасибо.