результаты ЭЭГ, ребенок 5 лет
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №722762 :: (23.08.2013 10:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
|
Катя
Муж., 5 лет. Россия Ростов-на-Дону |
Здравствуйте!Ребенку 5 лет, мальчик. с рождения ставили ППЦНС. в год диагноз сняли. за последний месяц ребенок раза 3-4 жаловался на боль в затылочной части головы, также пару раз на боль у виска слева (боль непродолжительная).Были боли в груди посередине, вызывали скорую, были у кардиолога, со стороны сердца проблем нет. сказали проблема в неврологии. невролог обнаружил признаки ВЧД, назанчил магне В6 и тенотен, отправил на ЭЭГ, РЭГ, НСГ. при приеме Магне ребенка стали беспокоить боли в животе, потому принимаем только тенотен. на головные боли больше не жалуется, прошла неделя после приема тенотена. Результаты ЭЭГ: умеренно-выраженные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Признаки нерезко выраженной ирритации коры г.м. Повышенная склонность к реакциям возбуждения и синхронизации нейронной активности. Снижение функциональной лабильности коры с акцентом в задних отведениях. Пароксизмальная активность подкорково-стволовых структур мозга, возможно с фокусом в левой лобно-передневисочной области, значительно усиливающаяся по мере проведения Гв, с вовлечением глубоких срединных структур, на третьей минуте пробы трансформирующаяся в генерализованную эпилептоидную активность. Просьба прокомментировать заключение по ЭЭГ. Заранее спасибо! |
   |
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Описанные изменения могут давать такую симптоматику.
Время создания: 24 Августа 2013 00:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
к.м.н., зав. отд. функциональной диагностики СПбГБУЗ "ПНД № 1"
Здравствуйте!
Как-то дополнительно прокомментировать заключение сложно - да, необходимо очное наблюдение невролога и уже с ним конкретный подбор тактики ведения пациента + контроль ЭЭГ далее. Время создания: 26 Августа 2013 09:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту протокола ЭЭГ-исследования, поскольку представленное Вами описание - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов. По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность). Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Доброго вам здоровья! Время создания: 31 Декабря 2017 13:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала