Результаты лечения у андролога

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №563823 :: (20.03.2012 13:55) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Радик
Муж., 27 лет.
Первоуральск
Добрый день. Интересует вопрос по естественному зачатию. сдал спермограмму, результат был такой: внешний вид - норма; разжижение - норма, консистенция - нет, оъем - 2,5 мл, Ph - 7, концентрация клеток - 145 млн, кол-во клеток - 362 млн, жизнеспособность клеток - 69%, подвижность: кат.А - 10%, кат.В - 48%, кат.А+В - 58%, кат.С - 11%, кат.D - 31%, морфология: норма - 7%, патология 93%, лейкоциты - 0,6 млн. По данным анализам было назначено следующее лечение врачем-андрологом: витЕ, спермактив, L-карнитин, цыгапан, верона, глюталлиновая кисл-та. Все это надо было пить в течении месяца. Через месяц после лечения результат анализов стал следующим: внешний вид - норма; разжижение - норма, консистенция - нет, оъем - 3 мл, Ph - 7, концентрация клеток - 83 млн, кол-во клеток - 249 млн, жизнеспособность клеток - 63%, подвижность: кат.А - 26%, кат.В - 20%, кат.А+В - 46%, кат.С - 17%, кат.D - 37%, морфология: норма - 6%, патология 94%, лейкоциты - 0,4 млн. Врач назначил другое лечение на месяц: спермактив, верона, витЕ, трибестан, L-карнитин. Через месяц результат стал таким: внешний вид - норма; разжижение - норма, консистенция - норма, оъем - 2 мл, Ph - 7, концентрация клеток - 78 млн, кол-во клеток -156 млн, жизнеспособность клеток - 32%, подвижность: кат.А - 10%, кат.В - 18%, кат.А+В - 28%, кат.С - 4%, кат.D - 68%, морфология: норма - 3%, патология 97%, лейкоциты - 0,3 млн.
Вопросы: в чем может быть причина ухудшения показателей с каждым месяцом? есть ли смысл продолжать лечение у данного врача? Каким способом вобще возможно зачатие с данными результатами?
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
1 и 2 спермограммы были в пределах нормы. В 3 уменьшено количество нормальных сперматозоидов и количество подвижных сперматозоидов. Вообще, непонятно, зачем назначали лечение.
Время создания: 20 Марта 2012 18:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алиев Роман Тофикович. заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
Проходили ли Вы дополнительное обследование, такие как: кровь на гормоны, мазок из уретры методом ПЦР на ИППП, УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ простаты ?
Время создания: 22 Марта 2012 09:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте.

Результат спермограмм №1 и 2 - норма. Зачатие возможно.

Результат спермограммы №3 имеет отклонения от нормы .Зачатие возможно, но маловероятно.

Причин может быть много - судить Вашему очному андрологу

Сделайте МАР-тест (смешанный антиглобулиновый тест, mixed antiglobulin reaction, MAR-test) - это способ диагностики, который позволяет выявить фактор сниженной фертильности (способности производить жизнеспособное потомство. ) с иммунологической точки зрения; Этот тест представляет собой международно признанный стандарт диагностики антиспермальных антител ( АСАТ).
.
При помощи прямого MAR-теста определяют процент сперматозоидов, которые связанны с антителами классов IgG и IgA

При помощи НЕ прямого MAR-теста определяют титр антиспермальных антител (АСАТ) в биологических жидкостях (спермоплазма, плазма крови)

Мар-тест дает возможность идентифицировать подвижные половые клетки (которые в спермограмме определяются как нормальные), непригодными или пригодными для оплодотворения.

Положительный результат МАР-теста свидетельствует о Иммунном бесплодии ( когда большинство активных спермиев подвергается действию антиспермальных антител - иммуноглобулинов класса G и A (IgG и IgA)).

Антитела IgA вырабатываются местно в придатках и яичках, IgG поступают в репродуктивный тракт из крови, они атакуют сперматозоиды и формируют вокруг них антиспермальную оболочку.



Время создания: 07 Августа 2019 17:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала