Результаты МРТ головного мозга в сосудистом режиме

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №634593 :: (06.11.2012 09:26) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Ольга Шевчук
Жен., 28 лет.
Россия Оренбург
У меня стала часто болеть голова, возникали онемения в правых конечностях, часто бывали головокружения и чувство падения, однажды упала в обморок. Обратилась к неврологу и меня сразу положили в стационар. Лечилась 2 недели, онемения прошли, но головные боли продолжались. Направили на МРТ головного мозга в сосудистом режиме. Вот результат: картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера; асиметрия кровотока в поперечных и сигмовидных синусах; вариант развития Валлизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям. Что все это значит? Требуется ли лечение? Расскажите все возможное.
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Вы странно ставите вопрос - головные боли Вы будете терпеть или лечить?


Протокол МРТ не лечат, они никогда не болеют.


Было бы недурно провести Р-графию ШОП в 2-х проекциях и УЗДГ МАГ - это поможет разобраться с причиной одностороннего онемения конечностей.
Время создания: 06 Ноября 2012 13:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое.
Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Время создания: 15 Октября 2018 11:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключения
Время создания: 27 Декабря 2021 19:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала