|
лина
Жен., 25 лет. Харьков |
Добрый день! Ребенку сейчас 3 месяца,плохо держит голову, остальные рефлексы вроде в норме. По ночам спит до 00.00, при этом ложу около 22.00, но потом просыпается каждый час(может поесть или просто соску пожевать),встает в 5-6 утра, днем спать может 2-3 часа без еды. После родов 3 раза откачивали кефалогематому правой теменной кости, было однократное обвитие пуповиной вокруг шеи. По шкале Апгар 8/9 баллов. 2БЖ=32мм глубина БЖ:D=5 мм,S=5 мм ПЗР БЖ:D=7 мм,S=8 мм Ширина з-го желудочка-4 мм СП=2 мм, МЩ=2 мм Аномалии не визуализируются. Сосудистые сплетения неоднородной структуры за счет кист до 3 мм. Правый боковой желудочек увеличен в области тела и переднего рога. Левый - в области тела переднего и заднего рогов. Структура мозга обычная. Стенки стриарных артерий уплотнены. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты нейросонографии. Нужно ли медикаментозное вмешательство? Результаты нейросонограммы могут влиять на ночной сон?Можно ли делать прививки? |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Ребёнку показан курс восстановительного лечения, проводимого врачом-реабилитологом, направленного на устранение ЗТМР, развитие навыков моторного автоматизма, неврологический массаж. Медикаменты пока не нужны.
Время создания: 24 Апреля 2010 01:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 25 Мая 2018 15:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|