Результаты спермограммы. Бесплодие? есть ли шансы?

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №748051 :: (06.12.2013 14:57) :: Ответов: 4; Комментариев: 9
Valera
Муж., 30 лет.
Москва
Здравствуйте, год назад был поставлен диагноз Варикоцеле, проведена операция.
После трех месяцев сдавал анализы и вроде все в норме (патология сперматозоидов оставалась, но нормальные были в норме) врач сказал, что сперма до конца не обновилась и через год спермограмму можно повторить... Повторил и ужаснулся!

почему операция не помогла? и можно ли изменить эту патологию?

Если бы жена не попросила год назад сдать спермограмму, не обнаружил бы отклонений, т.к. в остальном все отлично - ни болей, ни проблем в сексе.

Заранее благодарю


Консистенция - вязкая
Объем - 2,0
рН - 7,5
Вязкость - 0,2
Время разжижения - 30 мин
Цвет - беловато-сероватый
Запах - запах спермина
Мутность - мутная
Слизь - в большом количестве


Лейкоциты - 400 000 кл/мл
Концентрация сперматозоидов - 10,0 млн/мл
Общее кол-во сперматозоидов - 20,0 млн
Активные и малоподвиж. (А+В) - 38 % (Из них авктивноподвижных (a) –4 , малоподвижных (b) - 34)



С отсутст. поступ. движ-я (С) -8%
Неподвижные сперматоз. (Д) - 54%
Агрегация/агглютинация - АГРЕГАЦИЯ ++
Нормальные сперматозоиды количество патологических форм >100%

С норм. морфологией головки 12%
С патологией головки 88%
С патологией шейки 6%
С патологией хвоста 16%
Патологические формы 110%
Клетки сперматогенеза 4 кл/100 сперм
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Валера,у вас критично снижена концентрация и морфология сперматозоидов.Но,проблема может быть не только в варикоцеле,вам нужно комплексное урологическое обследование.Кроме того,вы не сделали МАР-тест,что обязательно для заключения.Обращайтесь.
Время создания: 06 Декабря 2013 19:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Радевич Игорь Тадеушевич. сексопатолог-андролог,психиатр
сексопатолог-андролог,психиатр
Для начала рекомендую повторить анализ с МАР-тестом через 2-3 недели. Если показатели не будут лучше-необходимо дальнейшее обследование у андролога(уролога).
Время создания: 07 Декабря 2013 12:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Надо повторить спермограмму с MAR-тестом.
Время создания: 02 Июля 2016 16:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Вредных последствий полового воздержания никогда не наблюдал ни один специалист. Задержка семени в организме мужчины не может быть вредной, так как семя не является экскретом, или отходом жизнедеятельности организма, таким как например, кал.
"Клинические наблюдения показывают, что половое воздержание до 20-22 лет при соответствующем умственном отвлечении не сопряжено болезненными явлениями. Этот факт имеет тем большее значение, если учесть, как важно с точки зрения сохранения физических и духовных сил организма половое воздержание до периода полной возмужалости.

Если в детские или ранние юношеские годы человек получает неправильное половое воспитание, способствующее преждевременному развитию половых инстинктов, то ему в дальнейшем трудно бороться с повышенной сексуальностью и отказаться от удовлетворения половых потребностей.
Это нередко ведет к онанизму с его вредными последствиями, чреватому преждевременным функциональным истощением половых центров. Жалобы на половое бессилие на почве воздержания, с которыми обращаются некоторые больные, обычно связаны с предшествовавшим онанизмом или врожденной половой недостаточностью.

Продолжительное половое воздержание с течением времени вызывает уменьшение выработки семени, а также либидогенных веществ. Воздержание ведет к уменьшению количества эякулята на почве покоя и бездеятельности половых органов. При нормальной половой жизни количество эякулята быстро увеличивается.
У людей, живших регулярной половой жизнью, наблюдается иногда после длительного воздержания некоторое понижение полового влечения и ослабление потенции; оно является, однако, временным.
После возобновления сношений половые железы снова начинают нормально функционировать, и потенция восстанавливается.

Анализ шести с половиной тысяч историй болезни больных импотенцией показал, что у части больных импотенция возникла в результате половых излишеств, но ни у одного больного она не возникала вследствие полового воздержания.
Половое воздержание не является этиологическим фактором, вызывающим половые расстройства.

Ни отечественные, ни зарубежные сексологи не приводят примеров какого-либо общего заболевания от длительного полового воздержания.

Л.Я. Якобзон, основоположник отечественной сексологии, утверждал о половом воздержании : вред его не доказан, но польза его несомненна. Л.Я. Якобзон произвёл специальный анкетный опрос двухсот семи крупнейших отечественных и зарубежных учёных о вреде полового воздержания, и все они ответили, что половое воздержание- безвредно.

На безвредность полового воздержания указывали крупнейшие отечественные психиатры: В.М. Бехтерев и В.П. Осипов.

Немецкий психиатр Франц Мешеде не встречал ни одного случая, когда половое воздержание стало бы причиной психического или нервного заболевания в течение своей сорока семи летней врачебной деятельности.

И.М. Порудоминский , один из основателей кожно-венерологических диспансеров в СССР, (занимался в том числе и вопросами лечения половых расстройств у мужчин) и видный советсткий сексолог Л.Я. Мильман также пишут о безвредности полового воздержания.
Время создания: 07 Мая 2020 20:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Азат 07.12.2013 18:58
Добрый день! Мне 24 года. Жене 28. Пока безуспешно пытаемся зачать ребенка. Сдал спермограмму (воздержание 4 дня). Вот результаты:Объем-6,1мл; Разжижение-21мин; Вязкость-норм; Цвет-бел-сер; Запах-спец; pH-7,2; Слизь-нет. Концентрация сперматозоидов 101 млн; Кол-во сперматозоидов во всем объеме-616,1 млн; Прогрессивно подвижные(PR)-75,2%; Непрогрессивно подвижные (NР)-4,0%; Неподвижные(IM)-20,8%; Жизнеспособность сперматозоидов-90%; Агглютинация сперматозоидов-нет; Агрегация сперматозоидов +; Лейкоциты-един.; Макрофаги -нет; Эритроциты-нет;Липоидные тельца-немного; Нормальные сперматозоиды (по Крюгеру)- 10,3%; Сперматозоиды с нормальной морфологией головки -13,6%; Патологические формы- 89.7%; Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов) 2-4 в поле зрения; MAR-тест (IgG)- 0,4%. Подскажите есть ли отклонения в спермограмме? Есть ли у меня шанс зачать ребенка? Заранее спасибо!! Очень жду от Вас ответа.
   
У вас хорошая спермограмма.
   
(Гость) Азат 07.12.2013 19:13
А что значит Патологические формы- 89.7% ?
   
(Гость) Азат 07.12.2013 19:15
и требуется ли лечение, и можно с женой не предохраняться, не боясь при оплодотворении каких-либо пороков?
   
У вас нормальный процент хороших спермиев.Лечение не нужно,во всяком случае-вам.
   
(Гость) Андрей 10.02.2020 18:44
Здравствуй мне поставили диагноз астенозооспермия есть ли шанс стать отцом.
   
Во-первых, нужно знать ВСЕ показатели спермограммы и МАР-теста. Во-вторых, снижение подвижности сперматозоидов, это лишь показатель. Но, нужно выяснять ПРИЧИНУ этой проблемы, тогда и можно разговаривать конкретно.
   
(Гость) Андрей 11.02.2020 19:58
Здравствуйте ,вот результат спермограмма,воздержание 5дней,обьем10мл,цвет серо молочный,вязкостьN, pH 7,4,время разжижения 20 минут,количество в 1мл 51,общее количество в эякуляте 510,подвижность a+В 27%,поступательное быстрое 3%,поступательное среднее 24%,поступательное медленное 35%,неподвижные 38%,морфология:нормальные 18 %,дефекты головки27%,дефекты шейки 10%,дефекты хвоста 16%,смешанные 29%,всего патологических82%,клетки сперматиды 2,лейкоциты ед,мар тест 6%,Аглютинация нет. Скажите есть ли шанс стать отцом.
   
Шансы снижены, из-за уменьшенных цифр самого главного показателя-подвижности. Нужно пройти обследование у уролога-диагностика воспаления, исключение варикоцеле, анализы на половые гормоны. Тогда, будет выяснена ПРИЧИНА вашей проблемы и только после этого, можно говорить о восстановлении показателя.