с-м Арнольда-Киари 2-3
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №595415 :: (28.06.2012 22:45) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Журова Светлана
Жен., 36 лет. Казахстан Алматы |
Здравствуйте. Мне 36 лет. В 2010 г. впервые поставили диагноз А-К 2ю симптоматика была яркой: нарушение глотание, зрения шаткость походки, непроходяшие головные боли, при резкомй смене положения тела боль до потери сознания, чихание и кашель «маленькая смерть» , слабость в нижних и верхних конечностях. На МРТ - Расширение субарахноидальных пространств в лобно-височно-теменных долях обеих гемисфер. Желудочки мозга умеренно расширены справа. Миндалины мозжечка пролабируют в большую цистерну мозга на 14мм ниже линии Чимберлена. Лечение: цераксон, рибоксин, мильгамма, самидор, нейромедин, луцетам в течении 3 мес. улучшение состояния отметила на 2 мес лечения - остались только головные боли. на данный момент головные боли утром в течении дня при резких движениях, немение пальцев рук и ног. повторное МРТ от 26.06.12 - Миндалины ниже линии чимберлена на 20мм. А-К 3 В интернете прочитала, что диагноз А-К 3 несовместим с жизнью. Какие критерии постановки степени заболевания? Какой прогноз- мозжечок будет пролабировать каждые 2 года на 6 мм до полного вклинения? И почему симптоматика гораздо меньше, чем при опущении на 14мм? |
 |
   |
нейрохирург, к.м.н.
Добрый день!
Критерии разных типов аномалии Киари представлены на сайте - http://syringomyelia.ru/ Как правило, аномалия возникает при рождении или детском возрасте. После завершения роста миндалины мозжечка никуда больше не опускаются. Симптоматика обусловлена степенью компрессии структур головного и спинного мозга и ликвородинамическими нарушениями. Иногда достаточно 3 мм, чтобы получить яркую клиническую картину. Если на фоне консервативной терапии вся симптоматика регрессировала, то смысла в операции нет. Время создания: 29 Июня 2012 07:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
согластна с коллегой
Время создания: 29 Июня 2012 15:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
В случае необходимости лечения этой аномалии, оно на практике бывает только оперативным.
Время создания: 15 Января 2019 06:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала