щитовидная железа

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №293038 :: (24.06.2010 08:31) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
татьяна
Жен., 24 лет.
чернушка
на сроке беременности 24 недели поставили диагноз«аденома щитовидной железы».на данный момент беременность 30 недель.назначили оперативное лечение после родов.за это время щтовидная железа увеличилась.но не мешает. и не причиняет ни каких неудобств. стоит ли мне сразу после родов идти на операцию? я бы хотела ребенка кормить грудью хотя бы пол года.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Скорее всего стоит. Аденомы бывают разные, некоторые требуют скорейшего оперативного лечения из-за опасности перерождения.
Думаю, после родов и перед операцией вам все равно нужна будет консультация хирурга-эндокринолога - вот с ним и обсудите, можно ли и насколько отложить операцию, исходя из свежих анализов.
Время создания: 24 Июня 2010 08:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Макарьин Виктор Алексеевич. врач хирург-эндокринолог
врач хирург-эндокринолог
Уважаемая Татьяна,



Заключение "аденома щитовидной железы" без операции поставить
невозможно! Если у вас есть узел в щитовидной железе, размер которого 1 см. или более, необходимо
провести тонкоигольную аспирационную биопсию. Только по результату биопсии
можно решать вопрос о необходимости оперативного лечения.



Официальные (общепринятые)  заключения по биопсии:



- коллоидный узел (либо Аутоиммунный тиреоидит Хашимото);



- папиллярная карцинома (медуллярная, анапластическая и др.);



- фолликулярная опухоль;



- материал неинформативный.



Вот какие могут быть ответы по биопсии узлов щитовидной железы. Заключение
"Фолликулярная аденома" по биопсии поставить нельзя!!! 



Если по результату биопсии будет показано оперативное лечение, возможно
проведение его через 3-6 месяцев после родов.



Если рассматривать вариант ответа по тонкоигольной биопсии узла щитовидной
железы - "фолликулярная опухоль", то объем операции - гемитиреоидэктомия
(удаление доли щитовидной железы, в которой находится узел). Далее проводят
гистологическое исследование, после которого точно ставят диагноз. Возможно два
варианта ответа - фолликулярная аденома (доброкачественный процесс), либо
фолликулярная карцинома (злокачественный процесс).



Жду от вас информации по поводу результата бипосии.
Время создания: 24 Июня 2010 12:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала