Селезенка

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №148177 :: (17.07.2009 00:57) :: Ответов: 1; Комментариев: 10
Света
Жен., 29 лет.
Кишинев
Моей дочери 5 лет и у нее увеличена селезенка на 12 мм. Скажите пожалуйста с чем это связано? Скажите, какя связь меду гастрологом и астмой? Спасибо.
Матько Лариса Юрьевна. врач пульмонолог, гастроэнтеролог
врач пульмонолог, гастроэнтеролог
Часто причиной увеличения селезенки является реактивация вирусных инфекций (герпесная группа). Ряд представителей группы герпесподобных вирусов персистируют в дыхательных путях, ослабляя защиту слизистых оболочек, что ведет к воспалительным реакциям и как следствие к обострению бронхиальной астмы.
Время создания: 21 Июля 2009 14:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Светлана 22.07.2009 10:15
Спасибо Вам за ответ! Аможно ли как-нибудь этих герпесоподобных выявить(какие анализы можно сдать) и лечить их?
   
Чаще всего увеличение селезенки вывывает вирус Эпштейна-Барр. Провести диагностику можно по уровню антител, с помощью ПЦР на днк вируса (мазок из носоглотки).
   
(Гость) Светлана 26.07.2009 00:05
Лариса Юрьевна! Мазок из носоглотки сдавали : в горле стаф. эпидермальный, а в горле стрептокок 10 в 6. больше ничего не выявили, но в крови выявили микопл. пневмонии, и лямблии и аскариды. что можете об этом сказать?
   
Лечение аскаридоза и лямблиоза обязательно (дней 7 макмирор и дважды (с разрывом в неделю) по 1 таблетке декариса). При паразитозах частое явление аллергоподобные синдромы. ВЭБ в носоглотке выявляется специальными методами, а не посевом и бывает только в остой фазе заболевания. В относительно спокойный период диагностика проводится по крови. Если титр IgG достоверно высок нужно обратиться к иммунологу-инфекционисту для подбора терапии. Лечение респираторного микоплазмоза зависит от уровня титров антител. Лечение по заключению лаборанта "положительно" проведено быть не может.
   
(Гость) Светлана 26.07.2009 10:26
спасибо Вам за подробный ответ.
   
(Гость) Светлана 26.07.2009 13:27
Уважаемая Лариса Юрьевна! А вот этот показатель микоплазма пневмония высок? IgA 0,25 в крови 0,17, IgG 0,29 в крови 0,42. Анализ этот сдавала после лечения певмонии через 1 месяц. сначала кололи трикаксон, а потом врач дала 3 дня хемомицин.Надо ли еще лечить микопл.? Спасибо.
   
Какие нормы для показателей дает Ваша лаборатория (методы везде разные, наборы реактивов тоже, поэтому и нормы не одинаковы).
   
(Гость) Светлана 31.07.2009 19:51
Норма IgA 0,25 в крови 0,17 IgG 0,29(норма) в крови 0,42. надо ли такую микоплазму пневмонии лечить. И нужно ли окружающим ребенка тоже лечиться? спасибо!
   
В Вашей ситуации это остаточные (так называемые, "следовые") титры антител. Это обозначает, что микоплазма не значима в клинической картине. Если что-либо беспокоит, то причина - не микоплазма. Наличие в семье человека даже с острой микоплазменной инфекцией не предполагает лечение всех членов семьи. В семье в обследовании на респираторную микоплазму нуждаются лица с навязчивым сухим, не поддающимся терапии кашлем и со сниженным иммунитетом.
   
Гульнара 28.01.2010 17:46
Здравствуйте Лариса Юрьевна! Сыну 12 лет прошли УЗИ,увеличена селезенка 118-43,6 мм.Сдали анализы, белок 58,34, альбумины 61,71, глобулины 10,71. 9,51. 18,11.в-липопротеиды 447 Е,билирубин общий 20.
Обьясните пожалуйста что значит?