Шаткость при походке

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №990258 :: (14.10.2017 22:53) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 35 лет.
Рф Алексин
Добрый вечер! Последние месяцы почти каждый день с разной интенсивностью беспокоит шаткость при хотьбе,стоя или если присесть на корточки.Голова при этом не кружится и не болит, меня не тошнит, дурного состояния в принципе нет!Чувство какбудто нахожусь на лодке. До этого были стрессы,работаю за компьютером целый день,работа на нервах.Анализы крови,мочи,щетовидки в норме.Если принять четверть клонозепама все в принципе проходит.Вопрос, если шаткость проходит от клонозепама,можно ли судить с большой вероятностьюю что всему виной невроз или как любят у нас его называть ВСД? Спасибо!
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Если говорить серьезно, то "вегетососудистая дистония" или "ВСД" - это всего лишь синдромальная симптоматика, а не самостоятельный диагноз. Он не определен сегодня в Международном Классификаторе Болезней (МКБ-10 Пересмотра) как самостоятельная нозологическая единица, и соответственно, он не имеет своего статистического кода. Поэтому псевдо-диагноз "ВСД" - не существует в природе, и грамотные врачи-специалисты - должны это знать! На самом деле, все вегетативные расстройства, проявляющиеся в нарушении регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной, сосудистой или других систем организма, могут быть составной частью целого ряда болезненных состояний: гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, хроническая ишемическая болезнь сердца, тревожно-невротический синдром и т.д.
В том случае, когда этот несуществующий псевдо-диагноз, все же выставляется пациентам по старинке (как правило, непрофильными врачами), и только на основании симптомокомплекса, более характерного для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, в обязательном порядке необходима дополнительная и очная консультация у профильного специалиста - врача-психотерапевта. Во-первых, для постановки соответствующего уточненного диагноза, а во-вторых, для проведения дальнейшего профильного лечения, в основе которого, как правило, лежит комплексная психотерапевтическая программа, и желательно, в ключе экзистенциальной или когнитивно-поведенческой терапии, в формате очной работы с врачом-психотерапевтом, а не голое и однобокое медикаментозное назначение (монотерапия), которое никогда не решит проблему, и не приведет вас к положительной динамике. Отсюда и главная задача для Вас: постараться найти квалифицированного и грамотного врача-психотерапевта, и начать работать совместно со специалистом, строго по индивидуальному плану, составленному конкретно для Вас.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 15 Октября 2017 09:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, в таком случае можно предположить невротическую природу этих проблем. Но осмотр неврологом и ЛОРом - необходим.
Время создания: 17 Октября 2017 15:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала