Синдром ХТБ

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №714612 :: (22.07.2013 16:04) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Радик
Муж., 36 лет.
Россия Альметьевск
Здравствуйте! Мне 36 лет. В мае 2012 г. начались тупые боли в области промежности, преимущественно с левой стороны примерно где-то около основания пениса и левого яичка, иногда в последнее время боли заменяет чувство дискомфорта и тепла. За год до этого начались появляться проблемы с потенцией и,следовательно, редкие сексуальные контакты (да и жена была беременна 2 ребенком). Боли не постоянные, может несколько дней не болеть, а затем беспричинно заболеть.
Май-июнь.
Обратился к врачу в местной ЦРБ со своими результатами УЗИ. Предстательная железа – длина 39 мм, ширина 27, толщина 26 мм, очаговые изменения есть гиперэхогенные, V=14,8 см3, единичные мелкие кальцинаты, эхоструктура не однородная с участками фиброза, жидкости в брюшной полости и малом тазу нет. УЗИ остальных органов (почки, мочевой пузырь, мошонка, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа) были хорошие. ПСА - 0,682 нг/мл.
Были назначены цеклоферон, проктокор, лидаза, витапрост, раймис, массаж простаты. Прошел курс лечения – боли не прошли.

16 июля
Сделал УЗИ предстательной железы – длина 38 мм, ширина 31,8, толщина 16,4 мм, V=10,4 см3, границы четкие, форма правильная, эхоструктура однородная, эхогенность паренхимы – изоэхогенная.
Уже другой врач назначил простамол уно, свечи витапрост, лонгидаза, массаж простаты.
После курса лечения боли не прошли.

16 августа.
Сделал ректальное УЗИ предстательной железы – длина 39 мм, ширина 31, толщина 41 мм, V=26,4 см3, границы четкие, очаговых изменений нет, остаточная моча после микции нет.
Сентябрь
Обратился снова к врачу из ЦРБ. Без анализов были назначены цефатоксин, кальция хлорид в/в, пирогенал, вобензим и опять массаж простаты. Прошел курс лечения, боли пропали, но не более чем на 10 дней. После 10 сеанса массажа доктор сказал, что какие-то твердости разгладить не удалось.
12 ноября
Далее решил сам сдать анализы. Эякулят – выявлен enterococcus faecalis 10*5. Мазок из зева Staphylococcus aureus 10*5 Пропил антибиотики гентамицин. Боли прошли не более чем на 2 недели.
15 декабря сдал анализы на инфекции – ничего не обнаружено.
26 января 2013 г.
Эякулят – выявлен Staphylococcus haemolyticus 10*4. Анализы мочи в пределах нормы.
Далее антибиотики врачи пить не посоветовали

Далее в платной клинике врач посмотрел и сказал, что у меня варикоцеле левого яичка. Но другие врачи этот диагноз не подтвердили.
Далее врач в другой клинике посмотрев на историю болезни, сказал что микробы присутствуют у всех и что у меня скорее всего синдром паховых болей и прописал венарус и физлечение. Прошел курс лечения и боли прошли даже на 1 месяц.
В одно время нервы не выдержали, и я сделал сильный массаж паховой области и боли стали постоянные. Далее прошел курс лечения пчелиным ядом – боли стали опять не постоянные, но опять-таки полностью не прошли. В настоящий момент испытываю чувство тепла в области основания пениса и левого яичка.
Подскажите, пожалуйста, каким должен быть уровень микробов (в частности Staphylococcus haemolyticus) в простате и если это возможно – предварительный диагноз.
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
ЗА все это время хоть раз выполняли анализ секрета простаты (микроскопия)? Если да, то приведите его результат.

Как Вы сдавали эякулят на посев? До или после мочеиспускания?
Время создания: 22 Июля 2013 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала