Синдром кушинга
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Вопрос №226902 :: (09.02.2010 13:34) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Гульзира
Жен., 34 лет. КАзахстан Алматы |
У меня диагноз синдром кушинга. МРТ не показывает аденому гипофиза. АКТГ высокий, кортизол высокий. Делали низкую и высокую дозу с декскаметазаном.Исключили надпочечники (при КТ гиперплазия обоих надпочечников). Какие альтернативные пути лечения синдрома кушинга, кроме как операция на удаление гипофиза.Может лучевую терапию или протонотерапию, гамма-нож. Скажите как лечить? Какие последствия? Можно ли если нет аденомы удалить переднюю часть гипофиза. Какие будут последствия? |
 |
   |
нейрохирург, к.м.н.
Для выбора оптимального метода лечения необходимо найти источник повышенной секреции АКТГ (он может быть где угодно, даже в легких). Если МРТ делали на "слабом" аппарате или без контраста то аденому гипофиза могли просто не заметить. Если удалить переднюю долю гипофиза при АКТГэктопированном синдроме, то ничего хорошего из этого не получится - помимо Кушинга еще будет недостаточность гормонов гипофиза. В настоящее время Вам показан прием блокаторов стероидогенеза, для назначения терапии рекомендую обратиться к эндокринологу.
Время создания: 10 Февраля 2010 08:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала