Синдром отмены.

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №853331 :: (28.04.2015 14:18) :: Ответов: 5; Комментариев: 4
Анна
Жен., 27 лет.
Сосновый Бор
Здравствуйте.Пол года пила Рексетин в дозировке 20 мг,Панических атак не было.4 дня назад перестала его пить ,врач сказал,что синдрома отмены не будет,так как дозировка маленькая.Уже как 2 дня у меня ужасное состояние-потливость,тахикардия,головокружения,приливы жара по телу и по голове.Что это-Синдром отмены?До врача мне в таком состоянии не добраться.Что делать?Начать пить обратно Рексетин или терпеть-то сколько это будет длиться?
Спасибо.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анна! Как Вы "уходили" от препарата, по какой схеме? Была ли в лечении психотерапия?
Время создания: 28 Апреля 2015 18:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Анна. Нужно вызвать такси и добраться-таки до врача. По переписке Вам не помочь. Это не синдром отмены, а симптоматика Вашего заболевания, которое никуда не делось, оно лишь временно было приглушено таблеткой. А лечится паническое расстройство в первую очередь психотерапией, лекарства лишь иногда назначаются в качестве дополнения.
Время создания: 28 Апреля 2015 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Если Вы перестали принимать препарат одномоментно и резко, то это естественно "синдром отмены". Уходят от препарата - в течении полутора-двух месяцев. Начинать прием препарата снова, скорее всего бессмысленная затея, лучше на некоторое время "прикрыться" препаратами короткого радиуса действия. Но это задача не для Вас, а для вашего лечащего врача, которого необходимо поставить в известность.
Время создания: 28 Апреля 2015 19:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Это не синдром отмены. Это недолеченное заболевание. Лечение любого заболевания должно контролироваться врачом и самовольных решений не должно быть.
Время создания: 29 Апреля 2015 00:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
ЗДРАВСТВУЙТЕ, АННА.

Скорее всего, речь идет о симптомах основного заболевания. Необходимо добавить психотерапию, иначе симптомы невроза так и будут возвращать после прекращения приема лекарств.
Время создания: 29 Апреля 2015 14:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юрий 28.04.2015 20:26
Анна, под действием терапевтической дозы Рексетина в 20 мг (кстати, совсем не малой) Ваш мозг перешел в новое состояние, в котором решены основные Ваши проблемы. Не у всех такое наблюдается. Это означает, что препарат Вам подошел. Что происходит при отмене препарата. Вряд ли мозг останется в новом устраивающем Вас состоянии. Скорее всего его состояние начнет изменяться по принципу маятника, проходя через последовательность трудно предсказуемых состояний, генерируя в каждом промежуточном состоянии неприятные ощущения, вроде тех которые Вы описываете. В какое состояние в конце концов придет мозг знает только Бог. В силу такого поведения мозга отмена препарата это самый сложный этап лечения. Опытные врачи предлагает при достижении так называемой ремиссии принимать препарат не менее 6-12. 6 месяцев рекомендует и ВОЗ. Далее пробуют очень медленно уменьшать дозу препарата, внимательно отслеживая состояние пациента. Если и при такой тактике проблемы возвращаются, то рекомендуют дальнейший прием в дозе, которая удерживает состояние ремиссии. Принимают же гипертоники и диабетики постоянно свои препараты.
Психотерапевты этого портала считают, что лечить необходимо психотерапией, прежде всего КПТ (когнитивно-поведенческая терапия). Но выбрать такого специалиста не просто.
   
Анна 29.04.2015 08:59
Спасибо Вам за ответы,уважаемые врачи.Я знаю действительно,что очень помогает психотерапия.Но к сожалению,сейчас в семье сложная материальная обстановка и я решила,что пока просто облегчу состояние таблетками.
но моя проблема в том,что я очень поправилась на Рексетине,хотя и так я полная.За 6 месяцев я набрала примерно 7-8 кг,вся одежда на мне теперь в «облипку» и это меня очень угнетает,т.к. с подросткового возраста я стала полной,весила 100кг при росте 165 и вес одна из причин моего невроза.5 лет назад я взяла себя в руки,стала правильно питаться,похудела на 35 кг,легко выносила и родила здорового ребеночка,вернула вес в пред беременное состояние очень легко.
Сегодня я пойду к доктору,мне стало полегче,надеюсь он найдет правильное решение в данной ситуации,чтобы я чувствовала себя хорошо.В скором времени обязательно выберу врача с этого сайта для занятий психотерапией по Скайпу,тк у нас маленький городок и врач-психиатр психотерапией не занимается.
Спасибо Вам за ответы и поддержку.Надеюсь на лучшее 0
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!