Сыпь на лице

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №950409 :: (13.12.2016 12:44) :: Ответов: 3; Комментариев: 7
Svetlana
Жен., 32 лет.
Limassol
Добрый день!

Женщина, 32 года. Никаких инфекционных и кожных болезней никогда не было. Кожа нормальная, к каким-либо высыпаниям или прыщам не склонна.
Вчера с утра проснулась с какой-то непонятной сыпью на лице - очень много таких мелких даже не прыщичков, а как бы пупырышков. Больше всего их на Т-зоне - весь лоб, нос и щеки около носа (не знаю как эти места правильно назвать). К вечеру вчерашнего дня они также появились и на висках и на всей поверхности щек, но по ощущениям в меньшем количестве. Не скажу что она прямо чешется, но иногда какие-то похожие на это позывные есть. Есть какое-то ощущение что щиплет. В «спокойном» состоянии и после нанесения жирного детского крема эта сыпь такого же цвета как и кожа, после нанесения геля алоэ вера краснеет и щиплет.

Вот фото (тут надо иметь в виду что в нормальном состоянии кожа у меня гладкая и ровная):
http://файлообменник.рф/n3qomdebttif.html - тут видно что носогубная складка как-то даже опухла немного
http://файлообменник.рф/i6hszxj8eqzi.html

Из необычного что было сделано накануне вечером - нанесла на лицо новый крем, в состав которого входят кислоты, раньше такими никогда не пользовалась. Но этот же крем я наносила и в предыдущую ночь - т.е. это был второй раз. Кроме того я наносила его и на шею - на шее такой реакции нет (по крайней мере пока).

Кремом я этим естественно больше не мазалась, но сегодня по моим ощущениям лучше не стало. Думала может аллергическая реакция, но опять же - кремом больше не мазалась и даже стала пить кларитин, а все осталось как было.

Вопрос - что это такое??? Помогите!!!
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Такие ссылки не открыть. Фото должны быть выложены здесь ниже - в Комментариях. По описанию - это могут быть первые проявления розацеа. Либо контактный дерматит.
Время создания: 13 Декабря 2016 14:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Прутян Григорий Валерьевич. Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Ссылки не открываются. Выложите фото высыпаний здесь или на страницегруппы ВК: http://vk.com/public59843996
Время создания: 14 Декабря 2016 09:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте. придерживаюсь того же мнения.
Время создания: 22 Декабря 2016 01:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Видно не очень хорошо... В спокойном состоянии точно не возникает красноты? Сыпь телесного цвета?
   
Svetlana 13.12.2016 15:23
Немного красновато в спокойном состоянии на щеках вокруг носа. А вот на лбу например не краснеет. И все-таки есть периодически желание почесать. Фото к сожалению лучше нет возможности сделать
   
Скорее всего, у Вас - первые проявления лёгкой формы РОЗАЦЕА. Тогда лечение потребуется длительное. Розацеа – это воспаление сосудов кожи лица от активизации сапрофитных стрептококка и стафилококка, а также сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex. Но этот воспалительный агент для нашей кожи (пока не перейдёт в повышенно активную форму – от самых разных причин - вызвав воспаление) является НОРМОЙ – и организм его инфекцией не «считает» (да он ей и не является). Даже если клещ формально бывает не найден – это не имеет значения (клещ существует В НОРМЕ обязательно у ВСЕХ ЛЮДЕЙ, но далеко не всегда его находят при соскобе!)
Демодекса каждый человек с первых дней жизни получает с кожи матери при первом кормлении. Это наш необходимый симбионт. Живёт в волосяных фолликулах и протоках сальных желёз кожи лица (веки, брови, щёки, лоб, вокруг рта), груди и спины. Он питается отмирающими клетками кожи и избытками продукции кожного сала. Без него наше лицо было бы покрыто слоем облезающей мёртвой кожи, по которой почти ручьями тёк бы сальный секрет. Живыми клетками не питается - не имеет для этого соответствующего ротового аппарата. Пока находится в "правильном" количестве - мы его присутствия не замечаем. Но часто под влиянием даже ситуативного гормонального дисбаланса (а в возрасте от 13 до 24 лет - почти у 80% людей), особенно на фоне повышенной жирности кожи, демодекс начинает излишне активно размножаться - и тогда накапливающиеся продукты его жизнедеятельности (а не он сам) начинают давать раздражение кожи (это называется «демодекоз»). Тогда на него приходится действовать угнетающе - "усмирять" и переводить в прежнее количество. В результате такого воздействия проблемы, как правило, исчезают. Нужно при этом не полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его.
Бороться с этим вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо внутрь бесполезно – особенно антибиотики, ретиноиды и Трихопол. Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, куриозин, розамет, метрогил и т.п.) - малоэффективны. Бензилбензоат (который часто советуют) – применять нельзя. Готовые кремы или мази также, как правило, эффекта не дают – только забивают поры. Гормональные мази – ни в коем случае! Косметологические процедуры надолго проблему не решают (и, как правило, даже делают хуже)…. Но если Вы - как я понимаю - находитесь на Кипре - то Вам нереально дать конкретный совет по лечению. Потому что ни одно готовое средство тут не подходит. А компоненты для прописей лосьона Вы тоже не достанете... Те препараты, которыми я эти проблемы лечу в России - на Кипре не существуют...
   
Svetlana 13.12.2016 15:43
В данный момент я как раз нахожусь в России. Поэтому буду очень признательна, если посоветуете что приобрести в аптеке.

А что могло послужить причиной начала этого розацеа?
   
Иногда достаточно даже однократного лёгкого сбоя гормонального фона.
Если Вы сейчас в России - тогда попробуйте следующее (эта схема лечения разработана мной и с успехом применяется уже более 20 лет): приобрести в аптеке 2 флакончика (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку (10 ампул) 1% раствора Диоксидина (амп. по 10,0), флакон Димексида, 2 флакона (по 100 мл) 0,05% водного Хлоргексидина, флакон (25 мл) Глицерина, упаковку таблеток «Метилурацил» (по 500 мг) и упаковку таблеток «Метронидазол» (по 250 мг).
Вскрыть все ампулы диоксидина, смешать его со всем объёмом сал. спирта, добавить 1 чайн. ложку димексида и весь объём Хлоргексидина.. Затем растолочь 1 таблетку метронидазола и 1 таблетку метилурацила, всыпать в раствор и взболтать до максимального растворения. Добавить весь флакончик Глицерина... Лучше всё смешивать именно в таком порядке.
Протирать ОЧЕНЬ ЛЕГОНЬКО, почти символически (не смачивать ватку обильно – даже отжимать - и не тереть), 2 раза в день. По одному месту несколько раз подряд влажным (не мокрым!) ватным диском не проводить. Учтите: чем обильнее наносить на кожу любое лекарство – тем хуже будет результат. Но борьба с этой проблемой может оказаться долгая – иногда не менее полугода – раньше в любом случае от розацеа не избавиться (организм будет «противодействовать» этому).
Перед употреблением взбалтывать… Если запах будет для Вас неприятным - можно добавить несколько капель любых духов, одеколона или туалетной воды - это на эффективности не отразится.
На всё время лечения нужна строгая диета. Надо практически исключить острую, жирную, сильно солёную, прожаренную и копчёную пищу, кофе и кондитерские сладости; мучное. Вот подробнее… Можно любое отварное нежирное мясо/птицу/рыбу. Можно любые овощи и фрукты, кроме фиников и бананов. Молочные продукты можно только творог, простой кефир и молоко не выше 2% (сметану, сливочное масло и сыр - нельзя). Растительное масло – не больше 1 стол. ложки в день. Из круп - можно только гречку, пшено и кукурузу (то-есть, НЕБЕЛЫЕ крупы). Никаких солений и острых блюд. Мучное и макаронные изделия - нельзя (только чёрный хлеб). Из сладкого - только немного сахара в некрепкий чай. Бобовые - можно, орехи и семечки - нельзя...
И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной минеральной водой (только природной, а не искусственно минерализованной) – типа «Ессентуков» - содержащиеся в ней сульфаты регулируют работу сальных желёз, прочищают поры и снижают воспалительные процессы в коже… Потому что контакт лица с водопроводной водой надо пока практически исключить. После «вынужденных» контактов (душ, мытьё головы) – немедленно ополаскивать лицо минеральной водой и лишний раз обрабатывать лосьоном. Никаким мылом (и вообще никакими моющими средствами) на лицо пока не пользоваться. И нельзя никакие кремы и жиросодержащий макияж.
Если возникли дополнительные вопросы – пишите на адрес chervital@yandex.ru
   
Svetlana 13.12.2016 16:23
большое спасибо!
   
Начнёте лечиться - раз в 2 недели сообщайте на эл. почту, как идут дела. Вопросы задавайте туда же.