сирингомиелия

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №410121 :: (20.02.2011 11:28) :: Ответов: 1; Комментариев: 2

ирина
Жен., 31 лет.
липецк

Здравствуйте, Андрей Александрович! Мы к Вам приезжали с мамой из Липецка на консультацию в декабре. У мамы сирингомиелическая киста на всем протяжении спинного мозга. Недавно сделали МРТ с кардиосинхронизацией для определения блока ликвора. В результате: «при расчете показателей ликвородинамики на уровне с2-с3 тел позвонков размах линейной скорости 12,3 см/сек. Ударный объем составил 0,392 мл/за кардиоцикл.». Нам сказали, что скорость близка к нормальной. Что это значит? Тогда операция для нормализации тока цереброспинальной жидкости (увеличение объема ЗЧЯ) нам не нужна, ведь скорость близка к норме. В чем причина сирингомиелии тогда? И почему она увеличилась до всего протяжения спинного мозга?

Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.

Зуев Андрей Александрович

нейрохирург, к.м.н.

Ирина, для оценки уровня блока СМЖ пришлите мне снимки МРТ. Вопрос о возможных причинах мы с Вами обсуждали и данные исследования нужно сопоставлять с клинической картиной. Делали ли МРТ с кардиосин-й головного мозга?

Время создания: 20 Февраля 2011 23:23 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) ирина 21.02.2011 20:38

Андрей Александрович, снимки я прислать не могу, т.к в электронном виде у меня их нет, а других способов я не знаю. Вот полная выписка фазоконтрастного МРТ: « На аксиальных, согитальных и фронтальных МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, выполненных в режимах Т1, FLAIR, Т2 и МР-ликвородинамики, при сравнении с МРТ от 10.12.2010 на фоне послеоперационных изменений сохраняется сиринго-миелическая киста на всем протяжении спинного мозга. Расположение миндалин мозжечка без существенной динамики. При исследовании головного мозга в проекции передних отделов Фалькса отмечается небольшой гиперинтенсивный в режиме Т1 и FLAIR участок (вероятнее всего петрификат с липидным содержимым). Желудочковая система не расширена. При расчете показателей ликвородинамики на уровне С2-С3 тел позвонков размах линейной скорости 12,3 см/сек. Ударный объем составил 0,392 мл/за кардиоцикл.»
Почему в краниовертебральном переходе скорость нормальная, значит в ЗЧЯ течение ликворы не блокируется. А где тогда блок и есть ли он вообще? И почему за 2 года киста увеличилась?
Спасибо.

Зуев Андрей Александрович 23.02.2011 23:14

Киста увеличивается, значит где-то есть блок. Оценивать скорость нужно не в области краниовертебрального перехода, а на задней поверхности мозжечка. Не исключено наличие блока в области второй операции.
Снимки можно сфотографировать на фоне окна и прислать полученные файлы.

Полная версия страницы »»»