Скачущее давление.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №983563 :: (13.08.2017 16:31) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Дарья
Жен., 24 лет.
Москва
Здравствуйте!помогите чем сможете!!!
Дело в том что мне врачи ставят всд!выписали пить валерьяну и пустырник!
Проблема в том что у меня от малейших нервов давление подскакивает до 170 (но спустя 2 мин в спокойствии приходит само а норму без таблеток)!
У невролога в кабинете давление было 180 на 90,пришлп домой,измерила 120 на 80,лежа вообше почти всегла 110 на 65!если измерить сразу после того как помою посуду или пройдусь по квартире давление 165-170 на 90 и после 2 мин спокойствия приходит в норму!
Очень боюсь этого давления!
Сегодня днем уснула с ребенком,приснился страшный сон и я проснулась от сильного сердцебиения,мерию сразу давление 160 на 80 пульс 99,спустя минуту как успокоилась давление 122 на 80 и пульс 80.
Скажите насколько все это опасно???живу в нервной обстановке и нервничаю постоянно!!!!
Может пить гипотезивные?если изначально измерять давление сидя ,заранее посидев мин 5 в спокойствии давление всегда 120 на 80.
Все обследования прошла!узи сердца,почек,щитовидки-все в норме,гормоны в норме,анализы тож хорошие!!!!!скажите очень сильный страх инсульта,я уже в гости к родственникам боюсь сьездить,думая что вдруг давление поднимется!а сегодея днем,ситуация вообще из колеи выбила,как от обычного сна(эмоционального) может такое быть?!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
           Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
      Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
          Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
        На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
            А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.  Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
Время создания: 14 Августа 2017 00:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Дарья!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Научитесь справляться с проявлениями тревоги – самостоятельно, без препаратов.  Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 14 Августа 2017 11:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
При неврозе это правило, а не исключение.
Время создания: 11 Августа 2021 15:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Дарья 14.08.2017 01:59
Эдуард Романович огромное спасибо за ответ!если я измеряю давления в спокойствии оно всегда 120 на 70,но пугаеют именно такие большие цмфры от малейших физ нагрузок и нервов....но опять же давление после них через 2-3 мин покоя приходит обратно в норму!просто напугало сто после такого эмоционального сна это произошло!!!спасибо вам еще раз!!!
   
Доброго Вам здоровья!
   
Дарья 14.08.2017 12:26
Спасибо большое за ответы!скажите я правильно понимаю что моя проблема в голове и чисто психологического характера??
Меня единственное что пугает это такие цифры,не опасны ли они?
   
(Гость) Эдуард Гуглин 14.08.2017 15:31
Нет никакой опасности. Будьте здоровы!