Скажите пжл. что с печенью

«Специальные консультации / Гепатит»

Вопрос №724627 :: (30.08.2013 19:03) :: Ответов: 6; Комментариев: 15
Андрей
Муж., 24 лет.
Москва
Скажите пожалуйста что у меня по анализам.
Подозрение что то с печенью. Месяц назад Алат был 48 сеичас еще больше, врачи отсюда посоветовали сдать на гепатиты, вот я сдал привожу результаты. Что со мной скажите пжл??

Алат 50
Асат 29
билирубин общий 17.6
anti - HAV lgG ОТРИЦАТ.
anti - HAV lgM ОТРИЦАТ.
anti - Toxoplasma gondii lgG 3.3. <1.6 Ед/мл - отрицательно > = 3.0 Ед/мл - положительно
anti - Toxoplasma gondii lgM ОТРИЦАТ.
HBsAg (кач.) ОТРИЦАТ. HDs Ag Abbott ARCHITECT
anti - HCV total ОТРИЦАТ. Anti - HCV Abbott ARCHITECT
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рост,вес,УЗИ бр пол.Никаких препаратов длительно не принимали?Жалобы напишите.
Время создания: 30 Августа 2013 19:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.



1.
АЛТ 48 и 50 – это без динамики.



2.
Гепатиты А, В и
С исключены.



3.
Токсоплазма не при чем.



4.
Возможно, здесь внепеченочная болезнь повышает АЛТ.



5.
Жалобы на тошноту и повышение температуры надо
истолковать на приеме у толкового терапевта и спланировать диагностический поиск.
Для заочного планирования оснований не вижу.
Время создания: 30 Августа 2013 21:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Вирусных гепатитов нет. При нормальной УЗИ - подозрение на болезнь желудка с дуаденостазом, ведущим к повышению АЛТ (артериомезентериальная компрессия - АМК - см.). Без ФГДС и Рентгена желудка ("с барием") не разобраться!
Время создания: 30 Августа 2013 23:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Дмитрий Вячеславович. терапевт
терапевт
Гепатиты(вирусные) исключили.Проверить поджелудочную железу: амилаза крови,эластаза1 кала.

ЭГДС.
Время создания: 31 Августа 2013 08:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Анедрей.
Панкреатит может давать такую клиническую картину.

Инфекционных гепатитов - нет.

Не инфекционные Гепатиты , Гепатоз - не исключены, до адекватного УЗИ обследования и анализов.

Каков Билирубин прямой и непрямой?
ГГТП?
Щ Ф?

Сделайте УЗИ печени у профессионала.
Время создания: 08 Сентября 2013 22:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Андрей 30.08.2013 19:18
рост 1.8
вес 82
узи печечени,панкреатит,почки,селезенка делал в апреле все было в норме. Последние 2 недели состояние очень плохое, есть жжение в желудке, температура 37-37.2 И Ужасная тошнота уже очень давно, а последнюю неделю просто кошмар, тошниточень, рвоты нет. Препараты не принимал. Образ жизни сидячий
   
(Гость) Андрей 30.08.2013 19:25
я еще похудел на 3 кг за месяц, а сегодня даже апетит пропал. В больницу не берут говорят все нормально. ФГДС еще сказали сделать ,но пока не могу сделать.

Гепатиты есть?
anti - Toxoplasma gondii lgG 3.3 - это вроде как положительно, что это?
   
Есть лишний вес.Изменения в печени можно трактовать как жировой гепатоз.Возможно стеатогепатит.
Тошнота связана с приёмом пищи?
   
(Гость) Андрей 30.08.2013 19:27
не связана, просыпаюсь тошнит, поем тошнит, тошнит очень часто, тошнило и раньше ,но как то мало а сеичас постоянно и много
   
Консультация психотерапвта,эластаза 1 кала.
   
(Гость) Андрей 30.08.2013 19:51
ясно, а по повду психиатра- это потому что я эмоционально пишу? с чем связано это направление я просто не понимаю?
   
Панкреатит может давать такую клиническую картину.

Инфекционных гепатитов - нет.

Не инфекционные Гепатиты , Гепатоз - не исключены, до адекватного УЗИ обследования и анализов.

Каков Билирубин прямой и непрямой?
ГГТП?
Щ Ф?

Сделайте УЗИ печени у профессионала.
   
Психотерапевт будет лечить тошноту,которая появилась на фоне невроза.
   
(Гость) Андрей 04.09.2013 12:23
Спасибо большое всем за ответы.
Тошноты сеичас нет, нет уже 2 дня, подозреваю что был действительно невроз отсюда и тошнота как тут написали.
Сделал ФГДС и ходил к гастроэнтерологу.
Прилагаю скрины заключения.
http://s36-temporary-files.radikal.ru/6cdbd205fc18439880b96ecd45ed1564/-88693455.jpg
http://s36-temporary-files.radikal.ru/bcafe6dbe4984e2099bf0ca31602f9a6/-88693455.jpg

После мне выписали целую куча антибиотиков. Выходит 14 таблеток каждый день. 1 день я их пропил ( сразу как принял через 10 минут началось такое вздутие живота) и до сих пор не проходит, сильное вздутие живота. ЧТо делать? принимать антибиотики или можно без них?
   
(Гость) Андрей 04.09.2013 12:24
узи всего делал раз 5 уже все в норме
   
(Гость) Андрей 04.09.2013 12:31
и еще, я выпил вот эту кучу таблеток часов в 11 дня а в 6 вечера у меня стал черный черный стул, (пил денол 2 таблетки сразу) может это быть так быстро потемнеть стул ?
   
Черный стул от денола.А а/б так понимаю что от хеликобактера?
   
(Гость) Андрей 04.09.2013 13:38
да таблетки еще и от хеликтобактори,но при фгдс ничего не брали, а пропить говорит все равно надо не помешает, но после такого вздутия уже страшно пить
   
(Гость) Андрей 04.09.2013 13:40
помежт мне слишком большую дозу антибиотиков назначили?
   
Они вообще не нужны,потому что нет анализа на хеликобактер.